专家文章

帕金森患者如何正确用药?-唐都医院神经外科病例一则

王学廉
王学廉

主任医师 神经外科

空军军医大学唐都医院

三级甲等
极速问诊

患者支某某,主因“双下肢无力伴言语不清进行性加重5年”于2013-10-21入院。病例特点:1、患者老年女性,慢性病程;2、今来我院门诊就诊,门诊以“帕金森综合症”收

入院。病后精神差,进食少,大便便秘,小便频次多,量少。3、入科查体:体温36.5

℃,脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压110/70mmHg,体重50kg。意识清醒,查体欠合作,回答切题,面部表情减少,语音稍低沉,言语不清。被动体位。4.专科情况:意识清楚,精神可。粗测视觉、听觉正常。

患者家属自述:患者于5年前头部外伤后逐渐出现双下肢无力,行走困难,伴肓语不清,表情淡漠,症状逐渐加重,在我院神经内科多次住院治疗诊断为“帕金森综合症”,给予美多芭,吡呗地尔片治疗(具体治疗方案不详).症状有所改善,但药量逐渐增加,药效持续时问逐渐减少,一月前服药量增加至“美多芭l片/次4-5次/日,吡呗地尔片25mg/次3次/日”。症状仍持续加重,伴有流涎,便秘等不适,药物持续时间短,药效减退后无法下床行走。

诊疗计划:1.完善血常规,凝血系列,胸片,心电图,传染病系列等各项检查;2、

评估有无手术指征。

患者于2013-10-22接受治疗,行美多芭冲击试验评估手术适应征。服用美多巴有效,遵嘱执行,服药后可自行行走。王学廉主任查后后指示患者行立体定向脑深部电极植入术预期效果不佳,建议保守治疗。给予调整抗帕金森病药物方案.。医嘱出院后继续服用帕金森病药,不适就诊

患者问答:帕金森病人的日常护理有哪些?

本病早期,应指导病人尽量参与各种形式的活动,坚持四肢各关节的功能锻炼。随着病情的发展,病人运动功能发生一定程度的障碍,生活自理能力显著降低。此时宜注意病人活动中的安全问题,需有专人护理。晚期患者应适时翻身,给予患者心理上的鼓励,劝告和指导。

【知识科普】:帕金森的患者除了药物治疗外,还应平时在家人的陪护下,进行康复训练。饮食多以清淡饮食为主,忌辛辣刺激食物。唐都医院功能神经外科王学廉主任表示:帕金森的患者,病情存在各异,针对不同的患者有治疗方案,保守治疗应在医师的指导下进行。避免盲目用药,引起其他并发症的发生。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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