专家文章

患帕金森病可以开车吗?

王学廉
王学廉

主任医师 神经外科

空军军医大学唐都医院

三级甲等
极速问诊

很多帕金森病患者家里有车,也会开车,甚至有的职业就是与开车有关。我们知道患帕金森病后,肢体不受自我控制运动,肯定是不能开车的了。但是患者又会问如果在药物控制良好的情况下,可以开车吗?

下面我们一起来听听王教授讲帕金森病患者开车有没有风险?据英国格拉斯哥大学神经科学家的研究发现,帕金森病患者开车存在一定风险,需要谨慎应对,避免意外。帕金森病患者驾驶存在安全隐患的原因主要包括下列几项。

1、动作迟缓笨拙

很多帕金森病患者都有运动迟缓症状,而驾驶行为需要足够的动作灵活性和反应能力,特别是在某些紧急情况下。有些患者未必能在开车过程中应付危险情况,故风险较高。对于严重运动障碍的帕金森病患者,应避免开车。

2、困倦发作

国际上曾报道过早期帕金森病患者开车发生车祸,调查人员发现驾车人病情比较轻微,动作还比较灵活,应该不至于控制不了车辆。驾驶人说由于长期服药,在驾驶途中特别困倦,眼皮睁不开,明明晚上睡得不少,可是白天还是非常困乏,有种无法抑制的睡意。

3、低血压

目前常用的抗帕金森病药物中多巴胺能药物有降压作用,可能导致无症状的直立性低血压加重成有症状的低血压。直立性低血压严重时会突然意识丧失、四肢松软、跌倒,出现“晕厥”现象。如果发生在驾车途中,危险不言而喻。有中重度的直立性低血压患者应避免驾驶。

4、智能减退、判断力下降

帕金森病不仅有运动障碍,还可能出现智能的减退,早期的表现为轻度智能下降,中晚期甚至伴发痴呆。智力减退主要表现在两方面,一是分析、判断和理解能力下降,另一个是对时间、空间、位置、图像等识别记忆能力下降。表现在驾车途中就是容易迷路或对路况判断不清,或者不知怎么处理禁忌情况等,表现的不知所措。

5、幻觉和错觉等精神症状

少部分帕金森病患者可能存在幻觉、错觉等精神症状,可导致帕友错误判断和错误行为,风险很高。这样的情况下,需要尽快到医院找专科医师诊治,同时禁忌驾车。

总结而言,帕金森病患者驾驶能力下降,一方面和帕金森病的病情进展等内因有关,另一方面也可能和药物不良反应等外因有关。这两方面都要认真考虑,积极应对,避免危险驾驶,享受美好生活。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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