专家文章

帕金森病的运动迟缓让他秒变“树懒先生”

王学廉
王学廉

主任医师 神经外科

空军军医大学唐都医院

三级甲等
极速问诊

来自宁夏的洪先生,今年63岁,2010年下半年出现活动慢,当时并不知道是帕金森病。2011年因双腿无力在当地医院神经内科治疗,神经内科专家看到洪先生动作迟缓,起步困难,翻身困难,经会诊考虑帕金森病。

服用美多芭和泰舒达治疗,有效果,肢体无力改善,出院后继续服用,两个月后,感觉肠胃不舒服,复诊时,医生让美多芭和泰舒达分开服用,因为之前都是一切服用的,所以很难判断是哪种药物引起胃部舒服。

洪先生分开服药后,发现泰舒达让胃不舒服,停用,换成金刚烷胺,又出现睡眠不好,洪先生在中医处看病,拿了很多中药,调理胃部和睡眠,效果还可以,后来随着病情发展,又就诊其他医院,调整了几次药物。

现在洪先生运动迟缓症状加重,不服药不能走路,面无表情,生活不能自理,服用美多芭,森福罗、珂丹、思诺思等治疗,起效时间长,药效时间缩短。为求手术治疗,来门诊找王学廉教授诊治,以“帕金森病”收入院。

洪先生住院之后,运动迟缓症状明显,对美多芭反应良好,拟行手术治疗方案。根据术前各项常规、生化检查,未见绝对手术禁忌,手术当日,王学廉教授、李楠医生、李佳明医生为其行立体定向双侧脑深部电极植入术和神经刺激器植入术。

术中测试效果良好,手术顺利,术后经过积极治疗,洪先生身体康复良好,术后一月,洪先生在家人陪同下,来院进行脑起搏器开机调控,经过程控师的熟练操作,参数调试,洪先生的肢体动作不再迟缓,术前不能完成的动作,术后完成的迅速,手指活动灵活,走路也基本恢复正常。

【科普知识】王学廉教授介绍,运动迟缓也是帕金森病的主要症状之一,研究发现,一般出现较早,但很容易被患者及周围人所忽视。

运动迟缓的表现有随意动作减少,包括始动困难和运动迟缓,因肌张力增高、姿势反射障碍出现一系列特征性运动障碍症状,如起床、翻身、步行和变换方向时运动迟缓,面部表情肌活动减少,常双眼凝视,瞬目减少,呈面具脸,手指精细动作如扣纽扣、系鞋带等困难,书写时字愈写愈小,为写字过小征等。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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