【概述】

凡口温在37.4～38.4℃之间(有口腔病灶者，可测肛温：肛温比口温高0.5℃)持续两周以上而未发

现有急性炎症病灶的长期低热，凡多见于内伤病，中医称为虚热。

该症发热表现特点人多数呈低热型，起病比较缓慢，持续时间较长，发热时间有一定规律性。其病因多与阴虚、阳虚、气虚、血虚有关。

【常见证候】

(1)阴虚发热：低热每于午后出现，傍晚达到高潮，以后逐渐下降。兼有五心烦热，口干咽燥，颧红盗汗，舌红，少苔，脉细数少/J等症。

(2)阳虚发热：低热持续并有面浮肢肿，形寒肢冷，神疲乏力，大便溏薄，小便清长，舌质淡嫩，脉沉迟等症。

(3)气虚发热：低热出现于热病后正气耗伤，脏腑功能衰退，每见面色9光白，饮食不化，乏力，自汗，懒言声低，劳倦则更，舌质偏淡，脉细软无力等症。

(4)血虚发热：低热出现于人失血和饮食劳倦，脾胃虚弱后，每见面色少华，头晕跟花，心悸失眠，自觉肌肤发热，唇舌色淡，脉细而虚数等症。

【症状分析与鉴别】

内伤发热治疗的诊断要点：病史及发病特点起病缓慢，病程较长，常反复发作，一一般均有情志抑郁，或饮食劳倦，跌仆损伤，积聚包块，出血，或脏腑阴阳气血亏损病史。临床表现以低热为多，或仅自觉发热， 发热时作时止，或发无定时，发热不恶寒，或感手足心热，常伴头晕、神疲、自汗或盗汗、脉细弱无力等症。

内伤发热治疗的辨证分析，内伤发热主要由劳倦、饮食、情志、瘀血等因素而引起，其基本病机是脏腑功能失调，气血阴阳亏虚。临床应与外感发热作鉴别，外感发热因感受外邪而起，发病较急，病程较短， 发热时常伴有恶寒，一般为持续性发热，外邪不除则发热不退，起病初期常有头痛、鼻塞等表证。

本病临床证候书要有阴虚、血虚、气虚、气郁、血瘀等类型。前三者属虚证，后两者为实证或因虚致实、虚实夹杂的证候。各种证候之间，往往可以互相转化或兼夹出现。根据不同情况而以解郁、活血、益气、养m、滋阴为内伤发热的基本治法。

【针灸对症治疗】

主穴：足三里、气海。

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