近日，兰大一院介入放射学科介入神经放射学团队应用国际先进的颅内支架取栓系统，成功救治一名大面积脑栓塞患者，使患者免于致残的痛苦。该手术为甘肃省首例成功进行的急性缺血性脑卒中神经介入机械再通治疗，填补了省内空白，标志着兰大一院在急性缺血性脑卒中超急性期救治技术领域已达到省内领先水平。

患者为75岁男性，因“突发左侧肢体无力1小时”来院就诊，偏瘫症状进行性加重。NIHSS评分16分。急诊头颅CT排除脑出血。团队在急诊科医师的协助下，立刻启动救治预案。急诊行脑血管造影，确诊为右侧大脑中动脉M1段完全性闭塞(TICI 0级)，右侧颈内动脉狭窄伴不规则斑块，考虑此次栓塞为颈内动脉起始部斑块脱落所致，为患者立即施行右侧大脑中动脉机械取栓动脉再通治疗。在患者发病3小时内，取出了致病的栓子，成功开通了闭塞的脑血管，病灶区血流完全恢复(TICI 3级)。术中患者肢体活动功能即开始恢复，术后上肢肌力由0级恢复到3级，下肢肌力由1级恢复到3级。尽管术后由于缺血区面积较大，病灶内少量渗血，经该团队与神经内、外科医师密切协作，及时调整治疗方案，目前患者病情已稳定。上下肢肌力基本恢复正常(mRS评分 1分)。

据悉，脑卒中目前已成为我国第一大致死、致残的疾病，急性缺血性脑卒中的可救治时间窗很短，经静脉溶栓治疗必须在发病4.5小时以内进行。根据今年4月17日新英格兰杂志刚刚发表的最新临床多中心随机研究(REVASCAT 试验)的结果，经动脉神经介入机械再通治疗可以将前循环大血管梗塞患者的救治时间窗延长至发病后8小时。

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