专家文章

鼻饲的护理过程中应该注意的事项

陶英群
陶英群

主任医师 神经外科

沈阳军区总医院

三级甲等
极速问诊

许多生重病的患者和帕金森后期患者,于静止、不可搬动的情况,要用上鼻饲,鼻饲就是能够将一根无菌管道从鼻孔插入胃部以注以食物.鼻饲的方法不容易掌握建议你去医院做鼻饲法,以为一不小心容易插进气管内,造成严重的后果,因此鼻饲的护理是十分重要的。

鼻饲的护理过程中,注意事项很多,比如:1.胃管是十分重要的一个部分, 普通胃管每周要更换1次,硅胶管每月更换1次,于晚间末次喂食后,将管快速拔除,同时夹紧管口,以免液体流入气管,次日晨换管由另一侧鼻孔插入。2.鼻饲时的体位也是非常值得注意的,脑血管意外患者由于咳嗽、吞咽反射低下及贲门括约肌处于开放状态胃液易返流而造成误吸,甚至合并肺炎。鼻饲前应将床头抬高 30-40度,可避免进食过程中及进食后的呛咳、返流、呕吐等情况,减少肺炎的发生。同时,在脑卒中时由于肢体健侧吞咽功能好于患侧,鼻饲时头偏向健侧,可明显降低胃反流的食物误吸入气管。特别应注意的是鼻饲后保持半卧位30-60分钟后再恢复平卧位,以免吸气时将食物吸入肺部,造成窒息。

除了以上的两条鼻饲的护理的注意事项,护理过程中,注入食物的温度也要注意,食物要冷却至38-40度,放于前臂内侧而不觉烫,方可注入。鼻饲温度过高或过低,可能烫伤或冻伤黏膜。

鼻饲的护理是一个很长的过程,是在患者刚开始的适应过程中膳食宜少量、清淡,逐渐加量,中午食量可稍高于早晚。饮食过冷、过热,均可引起腹泻或胃肠反应。因此,灌注前要测试饮食温度,可以将饮食滴于腕关节内侧皮肤上,以不感觉烫为宜。富有爱心和耐心的好好照顾病人才能做好鼻饲的护理工作。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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