当帕金森病在早期不会影响大小便，但当病情进展影响到迷走神经背核时会造成植物神经功能紊乱。表现为食道、胃及小肠的运动障碍，可造成吞咽困难、食道痉挛以及胃一食道倒流等，吞钡检查可见异常的食道收缩波，在肠道则可见肠蠕动减慢，病人常出现顽固性便秘，钡餐检查可见大肠无张力甚至形成巨结肠，但很少出现肠梗阻。由于逼尿肌收缩和外括药肌功能障碍，尿急、尿频和排尿不畅是常见的症状，部分帕金森病病人往往一天中要上洗手间数次，尤其是晚上夜尿的次数多，并因此导致失眠。尿意有时是不可遏制的，加上病人本身行动缓慢，很容易导致尿湿裤子，但也有部分病人表现为尿潴留。这些症状可随着帕金森治疗症状好转而获得改善，否则应注意除外是否有前列腺肥大或泌尿系感染等疾病。

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