主任医师 神经外科
空军军医大学唐都医院
三级甲等
目前PD手术治疗的指征主要是长期服用左旋多巴综合征,即长期服用左旋多巴有效但近期疗效下降,增加剂量后效果不佳或出现药物副作用,如开关现象、异动症等。现在学术界比较公认的标准是:
(1)患典型的帕金森病 ,曾对左旋多巴制剂有效。
(2)经完整的药物治疗后,症状再无法控制或出现运动障碍合并症 ,调整药物亦无法改善。病史至少5年以上。
(3)没有严重的认知和精神障碍以及脑萎缩。
一般来讲,年轻的,偏身症状重,对左旋多巴的反应良好,全身健康状况比较好的病人手术效果较好,但这类患者往往不需要马上手术治疗,因为药物就有较好的疗效。
如果患者对左旋多巴类药物的疗效不好,那么可以预测他对手术的效果也不会很好,甚至无效。这里所说的 “对左旋多巴类药物的疗效不好”是指患者基本上从来对左旋多巴就无反应或反应差,即使每天服用美多芭或者息宁的药量达到三片或三片以上,症状仍然没有明显的改善。这是患者自己预测手术效果的一条简单而实用的方法。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
帕金森病临床诊治六大要点
什么是多系统萎缩
帕金森非运动症状低血压怎么治疗
帕金森症状的3种不同震颤
做帕金森脑起搏器对年龄有没有限制
便秘是帕金森病的原因之一吗