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【康复指导】帕金森病患者家属护理有多重要

王茂德
王茂德

主任医师 神经外科

西安交通大学附属第一医院

三级甲等
极速问诊

多数帕金森患者晚期容易出现一些认知障碍,通俗的说就是随着病情的发展,患者容易伴发了一些精神症状,如行为异常、妄想、搅闹家人、与以往判若两人等,这让家属也苦不堪言,头疼万分,因为患者生活可能无法自理,需要家属在旁边悉心照料,提高其生活质量。

我常告诉患者家属,帕金森病患者最佳的心理医生是家属,所以帕金森病患者需要家属悉心照料,那么如何进行帕金森病人的护理呢?帕金森病的护理方法主要分为两大类,分别是心理护理和家庭日常生活护理,二者都有其独特不可取代的作用。

一、科学服药很重要

在帕金森病的治疗上,遵循个体化科学治疗,因为每个病人由于帕金森病病人发病年龄、身体素质、症状、病史长短都不一样,所以在服药方面应该在专科医生的评估下,给予适合的药物治疗,如果自行加减药或者不恰当的治疗,会导致病情发展加速,建议患者应该选择一个正规的三甲医院进行长期的治疗,延缓疾病发展速度,避免认知障碍的过早发生。在服用抗帕金森病的药物时,最好餐前一小时或者餐后1.5小时服用,避免影响药物吸收。

二、日常安全不可马虎:

帕金森病的患者出现认知障碍后生活常常不能自理,需要家属协助,不仅是因为行动困难,还会出现无法自己的吃药,不辨方向,不能正确表达自己诉求,常常言语少,表达困难,依赖心强,有时常常无意义的重复某些动作,做一些不能理解的怪异行为,甚至不知避开危险等。对事物的逻辑判断力也显著下降,更容易受骗。因此这类患者更需要家属的严密监护。

三、亲情关爱是最好的良药

如果患者病情进一步发展,建议家属应该陪同患者前去三甲医院找专科医生复诊,如果有精神方面的问题可在专家指导下可应用一些抗精神病药物。生活护理方面并需要专业人员指导翻身、防止褥疮形成。如果走路情况不好,家属还需要防止患者摔倒、饮食上保证患者每天适当的饮食饮水等,同时鼓励患者扩大活动范围,接触外界环境,但应避免惊吓、愤怒、恐怖、悲伤等刺激,后者均可以引发患者精神症状,并使病情加重

帕金森病患者家属应该给予患者足够的关心关爱,并尽量同患者通过各种方式交流,让患者多多接触正面的情感,对患者病情都是有益的。而家属所起到的心理支持,亲情关爱、生活护理都是任何药物不能替代的。

四、加强肢体功能锻炼:

早期应坚持一定的体力活动,主动进行肢体功能锻炼,四肢各关节做最大范围的屈伸、旋转等活动,以预防肢体挛缩、关节僵直的发生。晚期病人作被动肢体活动和肌肉、关节的按摩,以促进肢体的血液循环。

五、预防并发症:

首先需要预防帕金森病并发症,晚期的卧床病人要按时翻身,做好皮肤护理,防止尿便浸渍和褥疮的发生。被动活动肢体,加强肌肉、关节按摩,对防止和延缓骨关节的并发症有意义。结合口腔护理,翻身、叩背,以预防吸入性肺炎和坠积性肺炎。

其次预防帕金森病长期药物治疗的并发症,长期服用左旋多巴类药物的患者出现异动症等副反应,因此早期患者朋友应该小剂量开始服用,在医生的指导下逐渐加药,随着病情的进展,逐渐出现剂末反应、开关现象,很多患者为了能够恢复最佳状态,不断自行加药,导致大剂量药物出现副反应,这都是不可取的。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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