专家文章

帕金森病诊疗中心的选择需要考虑的问题

王茂德
王茂德

主任医师 神经外科

西安交通大学附属第一医院

三级甲等
极速问诊

    帕金森病已经成为继心脑血管病、肿瘤之后的中老年第三大“杀手”,然而人们对于帕金森病却知之甚少。那得了帕金森病到底怎么办?帕金森病真的就是“不治之症”吗?王茂德教授介绍:帕金森病患者不要过度恐慌,大部分患者可以通过药物、手术、康复功能锻炼以及心理指导多学科治疗,可以恢复正常生活与工作。同时,患者还应该树立科学合理的观念,不要偏听偏信,患病了要到正规医院的帕金森病中心进行评估治疗。

    帕金森病患者为何需要心理指导

    据统计,约35%-45%的帕金森病人伴随抑郁,因此亲友的疏导、心理医生的治疗是战胜疾病的重要支持。心理问题可严重影响到患者药物治疗及手术预后等情况。

    帕金森病药物治疗

    针对每个患者不同程度病情,做个性化、合理搭配治疗。抗帕金森药物大多因使用时间长出现耐药性,赖药性问题,毒副作用大,如何减毒增效,也是帕金森治疗至关重要的环节。

    帕金森病药物治疗蜜月期后应尽早手术评估

    对于部分长期服用药物治疗的患者,需通过评估后可考虑手术治疗。需要强调的是手术可以改善适应症患者的运动症状,但是不能根治疾病,手术后仍然需要服用药物治疗,但可以相应减少剂量。通常认为手术对肢体震颤和(或)肌强直有较好的疗效,但对躯体性中轴症状如姿势平衡障碍需要进行康复锻炼进行纠正。

    康复锻炼在药物及手术治疗过程中同为重要

    帕金森病患者容易出现步态障碍、姿势平衡障碍而频繁跌倒。步态障碍容易出现在患者启动迈步、遇到障碍物或通过狭窄门口时,跌倒则易发生在转身、起身、弯腰等动作的过程中。一方面患者可以通过抗帕金森病药物改善症状,另一方面可以通过改变行走形式如降低身体重心,抬高腿踏步走、大步走,听口令、音乐节拍行走,也可以通过人为提供真实(在地面贴胶带,让患者跨越胶带行走)或假想的障碍物(嘱患者做“迈门槛”的动作),让患者做跨越物体的动作使患者症状改善。必要时可采用助步设备或者轮椅辅助,需做好防护。另外,健身操、太极拳、慢跑等运动都可以减轻患者运动障碍,若能够每日坚持,则有助于延长药物的有效期。

    所以,随着年龄增长免不了身体机能下降,多了解病理知识在面对疾病时不至于手足无措。帕金森病多病发于长者,所以长者在日常生活中应多注意帕金森的病发前兆症状,一旦发现及时治疗,如果已经患有此病,应多方面配合治疗并保持积极的心态,这样才有助于病情缓解。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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