专家文章

交大一附院:帕金森病患者程控中腿沉重什么原因?

王茂德
王茂德

主任医师 神经外科

西安交通大学附属第一医院

三级甲等
极速问诊

姜先生,今年45岁,患帕金森病6年时间。有家族史,他的父亲是帕金森病患者。在2011年时出现右侧肢体僵直,干农活时无力。随在当地医院就诊,被诊断为帕金森病。随后开始服用药物美多巴,当时服用效果很好,之后用药就越来越差,随着病情进展,逐渐逐渐出现“面具脸”,双上肢的震颤,走路拖步,四肢僵直。在2016年的时候找到西安交大一附院王茂德教授,建议进行脑深部电刺激术治疗。

术前姜先生评估,美多巴冲击试验评分是66分。术后姜先生震颤及僵直都消失了。

回家后的姜先生觉得自己的双下肢迈步变差,症状改善没有刚开机时效果好,为了能够恢复到最佳状态,他近两个月反复要求程控医生进行参数调整,而每次测试到姜先生的四肢肌张力不高,正常状态。当了解到他不喜欢运动,每天宅在家中,陈伟副主任医师介绍,帕金森病患者在术后并非单纯依靠手术,还需要进行神经内科、精神心理及康复锻炼指导,建议增强下肢锻炼。出现的这种情况,一是因为病情有所加重,二是手术后通过脑刺激器的控制,四肢的肌张力明显降低。肌张力虽然降低了为什么只有下肢有沉重感,而上肢并没有这种感觉,因为患者平时上肢都在做农活,锻炼的比较多。而下肢并没有做锻炼。所以才会出现这种感觉。

姜先生回家后坚持锻炼了1个月,目前通过我们的回访,了解到他没有再出现这种沉重的感觉。

随着我国老年化的到来,帕金森病患者也在逐年增加,患者对于脑深部电刺激术的要求也越来越高,不仅要选择好的医院,还需要好的程控。但无论选择哪里,帕金森病还需要患者自己的努力。也就是说手术是5分,程控是3分,还有2分是靠自己的锻炼。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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