我们知道帕金森病是一种出现在中老年人中的运动障碍性疾病，通常会出现运动症状和相关非运动症状，其中非运动性症状中一个突出的表现是血压调整的变化，包括体位性低血压及卧位高血压。近日有患者朋友咨询关于帕金森病合并体位性低血压该怎么办？下面我们就来一起看看。

帕金森病患者可以合并低血压，尤其是在经过左旋多巴制剂治疗之后，因为抗帕金森病药物会导致或加重低血压。患者平卧位时血压正常，但在体位变换时：如突然从卧位改为坐位，下蹲后突然站立等，出现头晕或短时的失明，重则站立不稳而摔倒或晕厥，此时血压显著下降，收缩压低于90mmHg，舒张压低于60mmHg。如果患者有明显的体位性低血压，要考虑患者的诊断是否正确，可能是帕金森叠加综合征中的Shy-Drager综合征。一旦出现，必须不服或停用任何可降低血压的药物，并配合其它疗法：

非药物治疗方法：

1. 增加水盐摄入 增加水盐摄入可增加血容量，有助于维持直立位血压。每日推荐的水盐摄入量分别为 1.5–2.0 L/ 天和 6-10 g。盐类可通过食物补充也可使用辅助药物。增加液体摄入与治疗药物相比效果相当，仅有少量的不良反应（比如尿频）。需要注意的是必须密切监测食盐摄入，因其可能导致心血管并发症以及死亡率增加。

2. 加压弹力袜 加压治疗的原理是减少下肢静脉容量、促进静脉回流和心脏输出，研究显示其疗效中等。弹力袜的类型包括过膝长度、到大腿长度、腿部全长和腹部加压这四种类型。加压弹力袜治疗依从性不佳，全长加压弹力袜穿着不舒服，穿脱困难；根据临床观察，患者更倾向于选择到踝关节的弹力袜。对于依从性较差的患者，需要给予其他治疗。

3. 每天要摄入食盐12-15克。适当吃一些胆固醇含量丰富的食物，如猪肝、鸡蛋和排骨等，提高血脂浓度，增加动脉压力。提高血容量，鼓励患者多饮水。

药物治疗方法：

经过上述处理，如果效果不好，可以应用药物治疗。可以在医生指导下选择性使用α-肾上腺素能激动剂米多君（管通），提高血管平滑肌的正常张力和预防末梢血液的积蓄。通常成人每天1-2片，分两次口服。

以上就是帕金森病合并体位性低血压时的治疗方法，希望对广大患者朋友有所帮助，最后祝大家能够早日康复。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！