帕金森病患者由于肌肉僵硬、运动障碍，在日常生活中带来诸多不便，需要家人给予更多的关怀和照顾。患者常常因为语言障碍而变得越来越不愿意讲话，而越不讲话，又会导致语言功能更加退化。和家人长期的没有语言交流，加上帕金森病患者的表情缺乏，常常造成患者和亲属情感上的交流障碍和隔阂。因此，患者必须经常进行语言的功能训练。

     六个重要提示帮助帕病患者改善会话能力

     尽力去聆听“低音”

     帕金森病患者中最典型的语言和声音问题是音量过低和找词困难（认知语言功能衰退）。除了音量低，有时还有语调变化，但患者可能并未意识到，如果提醒患者声音再响亮点，他可能反而不高兴，认为自已经到大喊大叫的程度了。

     患者因为认知语言能力下降，会出现找词困难，注意力降低和记忆减退等问题。这些与发声问题同时存在，对患者讲话构成很大的挑战，久而久之，难免对于社交互动敬而远之。

     语言治疗没有“一刀切”的解决方案，需个体化

     临床医生需要熟悉当前的科学证据，并根据具体问题提出治疗建议，同时也需要考虑患者的选择、感受以及对于治疗方案的信心程度。 例如，太极和保龄球都可以帮助提高平衡能力， 但患者可能没有兴趣去练习太极，但对保龄球有兴趣，这时就需要采取因人而异的措施。 治疗计划应考虑家庭支持力度，毕竟由于费用、活动能力等限制，家庭练习占很大比重。

     不要放弃“有难度”的患者

     有些患者因为疾病进程发展迅速，在制定计划时，需要有超前的意识。有些患者肌肉功能下降，可能渐渐失去正常进食功能，这些情况下，治疗必须积极且谨慎，以免有所伤害。

     尽量克服心理问题

     有些面具脸明显的帕金森病患者，在试图交流时，会存在心理上的问题。正常情况下人们对话语速较快，外界不断会有打断，如果患者的思维比较慢，无法跟上节奏，就会下意识地少说话或不说话了，对于此类心理问题，应尽量克服。

      采用新科技帮助患者

      有些应用程序和设备可以帮助患者练习，同时可以监控治疗方案的实施程度。有些应用可以用于家庭练习，比如改善患者讲话音量或规范语速，另外有一些互联网在线课程提供语言治疗。可以充分利用这些新型的手段。

      除此之外，针对帕金森病患者的语言障碍还可尝试以下针对语言的功能训练。

      帕金森病患者口腔肌肉和舌部也存在着肌肉的强直和僵硬，彼此之间协调性差，进而导致构音不清。每天大声唱一首歌，可以选择自己喜欢的歌曲来练习，记住一定要大声哦，而且歌词中的每一个字要吐字清晰，绝对不能是“哼歌”。有的患者告诉我，患病之后，说话变得不利索，可唱歌却不受影响。通过唱歌可以训练患者的发声、利于改善肌肉之间的协调性和灵活性；可以锻炼肺活量，有利于改善说话底气不足的感觉，还能预防肺炎的发生；歌曲的乐感和节奏还利于患者把握韵律，在进行步态训练时可以帮助患者控制步行的节奏，从而改善帕金森病所特有的“慌张步态”；再者，唱歌作为音乐治疗的一个方面，还可以调节患者的情绪，改善焦虑症状。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！