胃食管反流病越来越多的影响我们的生活质量，很多朋友饱受煎熬！长期服用各种止酸药物，生活苦不堪言。那么控制反流首先要从生活习惯上改变和注意。我本人就深受胃食管反流病的摧残，但是现在我已经完全从胃食管反流病的煎熬中解脱出来，那么被胃食管反流所祸害的您需要注意哪些问题呢？

胃灼热、烧心、心里发潮、胃酸过多、反酸”。不管你怎么称呼它，这很令人烦恼和郁闷...它可能是危险的。应该避免各种辛辣刺激的食物？还是使用看起来可以轻松买到但是似乎使用过度的非处方药效果更好呢？

“烧心”有“心”，但是它和心脏是无关的。“烧心”发生时，食管下括约肌也就是围绕在食管下端的一群肌肉放松，不幸的是胃酸，胆汁和酶如胃蛋白酶".回流回到食道对食道黏膜进行攻击和损伤，产生心前区火烧火燎的感觉。当然这种感觉令人极度不适。

几乎每个人都偶尔有饱餐后20至30分钟后心前区或酸水反至咽喉后部的不适和“烧心”存在。

“有些人在慢性疾病基础上有胃食管反流病这些症状。”慢性”通常意味着至少两个到几星期。

如果不及时治疗，胃食管反流病可导致严重的并发症。好消息是：许多人可以通过生活方式的改变控制反流症状，当然退一步来说如果必要的话，用药物控制反流症状也是不错的选择。

（1）避免“诱因”食物？

巧克力，辛辣食物，酒精，咖啡，碳酸饮料，高脂肪的食物（如奶酪，坚果，和红肉）。都是在“10大烧心的食物清单。能够放弃这些“诱因美食”来避免“烧心”吗？很多与胃食管反流病患者就诊时医生都会给他一个列表列清那些可能诱发“烧心”的食物，告诉他们停止一切诱因美食，患者非常痛苦，然而也许真正的“心痛”并没有更好，他们不能吃任何东西。”医生们开始思考，“真正有证据支持避免这些饮食就是最有效吗？”

斯坦福大学Gerson教授筛选了超过2000个的研究，寻找预防“诱因食物”引起的反流症状"。“没有任何数据来证明如果停止这些食品和饮料，胃食管反流病会好转，”Gerson教授说道。

两个小试验发现，当健康人或胃食管反流病患者喝下巧克力饮料或糖浆，其食管括约肌会松弛（这可能引发反流）和食管暴露于酸性环境中（这会使症状加重）。“但也没有研究表明如果GERD患者停止吃巧克力，他们将显著改善，Gerson教授说道。

也没有任何研究显示当人们停止吃辛辣的食物（如辣椒、咖喱），咖啡，碳酸饮料，或高脂肪的食物后症状是否减轻”

“避免“诱因食物”会减少反流症状现在证据越来越少和更多的专家的意见一致，”Michael Vaezi, Vanderbilt University Medical食管运动障碍中心主任说。

美国胃肠病学学院更新2013GERD治疗指南，认为没有足够的证据医生告诉他们的病人放弃这些诱因食物清单。相反，指南建议患者减少这些食物以减轻症状。

如果病人说，“我喝苏打水或橙汁或咖啡，我的症状变得更糟”，那么他们已经发现了某些诱发因素，vaezi教授说。

“你的诱发食物可能不是别人的触发食物。个性化避免诱发食物是我的建议，而不是给所有患者一个食谱，一刀切戒断所有的诱发食物清单。”

肥胖与体重增加和“烧心”

肥胖是“烧心”和胃食管反流病的重要因素“超重增加腹腔压力，这就更容易引起反流”。也有可能是激素，如雌激素，是导致食管括约肌松弛的脂肪细胞分泌的。

所以我本人就是一个最好的例证，我通过一年的努力减轻了40斤，神奇的是几乎每周1-2次严重的反酸已经消失的无影无踪了。各位动起来，无论您采用什么方法减肥增加肌肉也许会增加您的膈肌脚以及食管下括约肌的肌肉力量，抗反流哦！我想对于张叫兽自己来说是绝佳的证据和绝妙的意外收获。

最佳证据来自一个对护士（研究对象专业结果偏倚少）健康的研究课题，那些患有GERD的护士有额外的体重增加。这些女性体重增加的女性在过去14年中报告“心痛和烧心” 的症状2倍于那些体重保持稳定的人。而这些女性减肥后“心痛和烧心”的症状居然下降40%。

如果人们在过去一年内体重增加了5公斤，我会建议他们尝试减肥，即使他们是在正常体重范围，因为这可能会加重他们的症状。

令人惊讶的是，当124个超重或肥胖罹患胃食管反流病的成年人患者平均减掉了15公斤，并且节食和锻炼4个月后，其中65%的人说他们不再有任何症状了！。15%的人说症状明显减少。

然而研究并不完美，因为没有对照组，由于减肥成功的预期。所以人们可能会自我感觉良好更好，即便如此，我建议医生们还是应该告诉肥胖的GERD患者应当减肥。前提是医生自己也不能是一个胖子，否则…….您懂得！呵呵！。

在所有的改变生活方式来减轻反流症状中，减肥的最有力的证据，您能做到吗？您让患者做到前医生自己能做到吗？我想我可以做到！

“如果有人夜间症状明显，那么我建议他们把床头抬高或枕头15-20cm，说在一个小试验20人中这样做食管酸暴露明显减少。这就是所谓的高枕无忧吧！

有些医生也建议反流患者睡前两到三小时避免进食。但没有证据证明表明有助于反流症状的减少。例如，当一个20个反流患者的小实验研究表明，晚上9点吃1000卡路里的餐（一个汉堡，炸薯条和苏打水）和他们另一个晚上7点吃一顿同样的饭。他们并没有出现更多的反流事件。

也没有证据表明深夜避免高脂膳食对反流有帮助。”但我们知道，高脂肪的胃排空延迟，从而导致GERD，这是常识性的建议。

“砖家们”仍然在争论是否戒烟能够缓解GERD症状。显然，砖家们应该考虑到吸烟危害自己的健康，是不是减轻反流症状已经不重要了。

另外要注意规律的饮食，规律的进食早餐，可以有效的减轻反流，经验来自于我自己，饮食不规则必然扰乱正常的食管与胃肠运动.对于这样的胃食管反流病患者,不解决规则饮食问题,再多吃药也不管用.另外睡觉以前进食很多食物或者其它东西,会加剧腹胀,恶心,甚至夜间在你深睡时容易发生胃内食物反流进入气管,引发肺炎。有些不易消化的食物,如过硬,过生,过分辛辣或含纤维较多的食物包括蔬菜或水果,症状明显时应当有所限制.脂肪较多的食物特别是肉类,更要注意限制.因为在所有食物中,脂肪类影响食管,胃和十二指肠运动,减慢胃收缩和排空的作用最为显著。要注意进食的量和速度.有的人性子急,干事麻利,进餐起来飞快如风.这对于胃食管反流病的患者,实在危害不浅.我们的胃本来很安静,大量食物一下子从贲门涌入,胃腔内马上堆积膨胀起来.这时候,您可能出现上腹部剧烈绞痛,呕吐 ,我们要求这些患者改掉这个习惯,延长进食时间,减少一次进食的体积,以腹部无不适的感觉来决定进食的量和速度.有的患者常有这样的经验,少吃腹胀就轻,就好过.但也要注意,少吃可能带来营养缺乏.如何做到既遥证足够营养摄入,又要不至于使我们的胃负荷过重,需要我们花些功夫去琢磨.第五,要注意适当活动,动静结合.首先是不要餐后马上在沙发平躺休息,或卧床睡觉.这是因为餐后的胃肠道正忙着消化,吸收和运动,血流增加,而大脑的血供相对减少,使人感觉困乏疲倦,昏昏欲睡.其实,这时倒是应该稍作活动.最好是散步几分钟,这样有利于胃的排空.所谓“饭后百步”的道理也在于此.当然,就是休息,也要注意睡眠的体位和姿势.胃的出口在右侧,我们应当卧床时多采取右侧卧位,这样有利于胃内食糜向十二指肠输出.

唠叨这么多，希望能够对大家有所帮助！

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！