主任护师 血液病科
空军总医院
三级甲等2011年11月7日 星期一
可爱的萱萱生下来就有黄疸,肚子大、老人讲小孩就是肚子大,年轻的爸妈没有当回事,两个月后发现孩子肚子上有个包块,感觉不对,后来到医院检查是肝母细胞瘤。萱萱是某一个基金会资助救治的婴儿,本来应该周五上化疗,由于扎不上针,无法实施治疗。家长看到同病房的患儿在我院PICC小组成功置入导管,不知道她还听谁讲我们曾为一名两个月的婴儿成功置管,所以她带着孩子来找我们,坚持让我们给她置管。她觉得我们能给两个月的婴儿成功置管就一定能给她5个月的宝宝置管成功。可是在我的记忆中我没有为2个月的宝宝置过管,我怎么说她也不信。萱萱血管的确很细,在超声下几乎辨认不清,我没有把握,但是看着妈妈恳切的目光,我不想打破她的一线希望。在团队的整体协作下,有的帮着固定孩子,有的想办法逗她,也不管她是否听的懂,我几乎屏住呼吸,在超声引导下去穿刺那仅有绿豆大小的血管,婴儿的哭声都会使瞄准的血管在屏幕上不停的移动,无法穿刺,无奈我只好请她妈妈过来给她喂奶,趁她刚停止哭声的刹那间,我立即穿刺血管,血从针尾处缓缓流出,顺利送人导丝,破皮、送鞘、顺利送管,置管成功。这时我才长长得出了一口气,悬着的心终于落地了。这名5个月的婴儿,是目前我们在超声引导下置入PICC导管的最小年龄。给婴幼儿PICC置管,最大的挑战就是婴幼儿的哭闹、不配合、再加上血管极细。没有硬功夫很难成功。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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