生殖细胞肿瘤是发生于生殖腺或生殖腺外的肿瘤，由原始生殖细胞或多能胚细胞转型而形成。生殖细胞瘤的病理学有以下4点。(1)生殖细胞瘤属于恶性肿瘤，肿瘤细胞脱落在脑脊液中，可在蛛网膜下隙、脑室内发生播散和种植，少数还可以发生血行转移到肺、骨骼、淋巴结等；还可以沿脑室一腹腔分流管转移到腹腔种植；也可沿脑脊液种植到脊髓。
(2)肉眼观察：肿瘤表面呈灰红色，浸润性生长，小者如花生米，大者如拳头大小，与周围脑组织分界不清，可有假包膜，质地软脆，可有囊变、出血、坏死，钙化少。肿瘤在鞍区可以侵犯视神经和视交叉，可向上侵犯下丘脑，向后侵犯突入第三脑室。松果体区肿瘤可向下压迫浸润四叠体。
(3)镜下观察：肿瘤细胞有两种，大细胞类似上皮细胞，圆形，大小一致，胞质丰富，灰白色，核圆形，可有核分裂象。小细胞夹杂在大细胞中间，属于淋巴细胞。偶可以见到巨噬细胞活跃，紧贴肿瘤细胞，并吞噬肿瘤细胞。
(4)免疫组化：生殖细胞瘤对胎盘碱性磷酸酶(PLAP)反应呈阳性，并且表达在细胞膜上。有半数的生殖细胞瘤对HCG阳性表达。当血中和脑脊液的胎甲球蛋白(AFP)增高时说明向胚胎癌转化。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！