副主任医师 神经外科
山东大学齐鲁医院
三级甲等鞍上生殖细胞瘤临床表现通常称为“三联征”:视力减退、尿崩症和垂体功能低下。
(1)尿崩症:90%以上的患者以尿崩症为首发症状,见于起源于神经垂体的生殖细胞瘤,在早期就浸润破坏神经垂体引起尿崩症。首先出现尿崩,再出现视力视野损害,同时可以伴有面色苍白、皮肤干燥、消瘦、发育矮小等表现。
(2)视力视野障碍:肿瘤可以浸润和压迫视神经、视交叉引起视力视野障碍。表现为视力减退、视野双颞侧偏盲,少数同向性偏盲或视野缩小。
(3)腺垂体功能减退:肿瘤浸润压迫腺垂体,使其内分泌功能减退,在成人表现为阳痿、性欲减退或者闭经;在儿童表现为发育停滞、矮小和性征发育不全。
(4)肿瘤可以阻塞室间孑L造成双侧脑室扩大,颅内压升高,表现为头痛、呕吐等。
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