在夏天，对于脊柱侧弯的小孩来说，是最难忍受的一段时间。不但要忍受酷热，还要尽可能的隐藏支具，不被别人发现。但对于我们医生来说，最关心的还是皮肤问题，因为天热，出汗较多，皮肤在压力下容易出现压疮，要是出现这情况，估计要3、4周不能穿戴支具，可能很长时间的矫形效果一下又反弹回去，生长发育高峰期的小孩还可能加重。所以，在这里提出一些要求，避免出现严重皮肤问题，轻松度过夏天。

1、每天洗澡,保持皮肤清洁。

2、用酒精按摩骨盆部位及压力面部位的皮肤，以此增加皮肤的耐受性。坚持按摩，直到皮肤有很好的耐受性为止。

3、经常观察皮肤的颜色，正常情况下穿戴矫形器一段时间后，脱去矫形器，压力点的皮肤应是樱桃红色，且在30分钟内自然恢复。如果30分钟后皮肤仍然发红，则应该及时调整矫形器。

4、在支具的下面穿一件贴身的无扣纯棉衣服。衣服的长度要超过矫形器的长度。出汗较多的时候，可以半天换一次衣服。

5、支具应尽量系紧，以免磨破皮肤。尤其在压力点位置，衣服不要出现褶皱。

6，热天最好在支具里面或者身体上抹一些粉状的护肤品(例如痱子粉)，对粉敏感的皮肤可擦拭酒精。不要使用油性的护肤品，以免对皮肤造成伤害。

7，当皮肤出现破溃(剧痛、过分发红、发青、发紫)，先不要穿戴支具，复诊后在我们医生指导下处理，等皮肤好转后再穿戴。

8，支具都是聚乙烯塑料制成，可以用毛巾擦拭，保持清洁。

穿戴矫形器一段时间后，骨盆部位及压力部位的皮肤会出现色素沉着，这属于正常现象，当治疗结束后会自然恢复。

以上是关于脊柱侧弯小孩，夏季穿戴支具可能出现的问题和处理方法介绍，如有疑问，可以向我咨询。

1、什么是脊柱侧弯?

脊柱侧弯是脊柱向右侧方弯曲。正常人从前面或后面看，脊柱是笔直的。如果脊柱看起来向一侧或双侧弯曲，就称为脊柱侧弯。脊柱侧弯的发病原因尚不明确，国内脊柱侧弯发病率为0.61%，女性高于男性，以10岁至14岁之间青少年常见。因为这一时期是人一生中第二个骨骼生长高峰，脊柱骨生长较快，原本轻微的脊柱侧弯此期加重也较快，所以家长对这个年龄段的青少年应特别注意。

2、脊柱侧弯的临床表现是什么?

轻度的脊柱侧弯患者早期外观的畸形并不明显，往往在游泳、沐浴或者体检时才发现。随着病情的发展，患者可表现为站立时姿势不对称，如双肩不等高、形成"刘罗锅"，俗称"剃刀背"。如果病情继续发展，患者可出现呼吸困难、进食困难，部分患者还可出现下肢麻木、肌肉萎缩，重者可能出现截瘫。由此可见，脊柱侧弯给人类的身心健康均带来极大的危害。

3、脊柱侧弯如何治疗?

目前脊柱侧弯的治疗主要有两种方法：

1> 非手术治疗

观察：通过拍摄站立的脊柱全长X光片，如果患者病情较轻微，例如侧弯角度在20度以下，那患者只需每3~6月定期复查和拍摄X光片检查，如明显加重，则需考虑支具或手术治疗，否则可行功能锻炼，观察病情变化。

佩戴矫形外支具治疗：主要是针对侧弯不太严重但有继续发展趋势的儿童和青少年有效，侧弯角度在20度到40度之间。患者需要每日佩戴23小时，治疗时间因人而异，一般需要到患者骨骼发育完成为止。

2> 手术治疗

手术指征：侧弯角度>40度，进展速度>5度/年，并且伴有明显外观畸形。手术治疗通过钛钉及钛棒内固定等技术将弯曲的锥骨慢慢拉直固定，融合关节。预防脊柱侧弯继续发展及改善肺功能、矫正外观的目的。术后需佩戴保护性支具3~6个月，直到植骨融合。

术后随访：一般在术后4~6周时作第一次随访，检查植骨融合情况及是否有问题出现。3月后第二次随访，此时可行除体育活动及其他可导致摔倒的活动外的任何活动。6月后行第三次随访，此时可不受限制进行任何活动。术后1年时再次随访，观察其是否有确切融合。此后可连续年内每年进行一次随访，总共为5年。每次随访时需摄片检查(前后位片及侧位片)。上述最后一次随访完成后，可在出现异常情况时就诊。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！