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血胸需要做哪些检查

李湘奇
李湘奇
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三级甲等

泰山医学院附属医院 普外科

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1.血常规

大出血患者的外周血红细胞明显下降,血红蛋白也明显下降。

2.X线胸片

积血量小于200ml时,X线也难作出诊断。积血量大于500ml时,肋膈角变钝,合并气胸时可见肋膈角区有液平面。卧位摄片常被遗漏,应行直立位摄片,并定时(损伤后6、24小时)做X线随访。积血量在1000ml左右时,积液阴影达到肩胛下角平面。积血量超过1500ml时,积液阴影超过肺门水平,甚至显示为全胸大片致密阴影和纵隔移位。

3.超声检查

可见液平段。胸腔穿刺抽出不凝固血液时则可确定诊断。在凝固性血胸时不易抽出血液或抽出量很少。内出血症状加重,X线示积液量增多。临床症状严重时,根据物理检查,直接先作胸腔穿刺来确立诊断,而不必等待或根本不能先作X线胸片检查。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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2014-12-08

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