过敏性紫癜有哪些表现?

(1)前驱期症状 发病前1～3周常有低热、咽痛等上呼吸道感染症状，或有接触特殊物质的病史。

(2)典型症状及体征

过敏性紫癜临床表现多种多样，但有四个主要临床表现。

皮肤紫癜：以臀部、下肢红色疹点为主，皮疹分批出现、对称分布、大小不等，按之不褪色。少数皮疹可出现在面部和躯干部，皮损初起可伴有皮肤瘙痒，或出现小型荨麻疹、血管神经性水肿及多形性红斑。

关节症状：可有单个或多发性、游走性关节肿痛，多发生在膝踝、肘、腕等关节 关节腔可有渗液，可影响活动，但不留后遗症。

消化道症状：约2/3患者可出现以腹部症状，但轻重不一，有些患儿仅感觉轻微的胃肠道不适，部分患儿可出现严重的腹痛疼痛，以阵发性绞痛或持续性钝痛为主，可伴有呕吐、呕血或便血，严重者为血水样大便。因腹痛疼痛较重，临床上经常出现患儿被误诊为急腹症，从而被推上的手术台。在这里需要强调的是，只有少数患儿真正出现了肠套叠、肠梗阻、胃肠穿孔才需要手术治疗，一般情况下不需要外科手术治疗，内科治疗即可以控制。

肾脏症状：肾脏症状可以出现肉眼血尿或镜下血尿、蛋白尿等，少数可发生肾功能减退、高血压脑病，甚至死亡。在这里需要特别提示的是，肾脏损伤的症状多数在紫癜出现后的2周至2个月之间出现，也有部分患儿3个月之后才出现肾脏损伤的症状，因此一次尿常规检查正常不能认为肾脏没有损伤。

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