目前尚无证据发现产前单程使用皮质激素( 倍他米松) 增加胎儿脑损害, 而其降低新生儿死亡率, 减少脑室出血和降低其他发病率的作用十分显著。尽管French 的临床研究结果发现产前重复用倍他米松未增加幼儿神经损害, 但动物试验结果则相反, 产前皮质激素的重复次数与脑损害的程度相关。

因此, 当早产孕妇有必要重复使用皮质激素时, 应向其讲明临床和动物试验的安全程度。最McNamara 等发现, 孕28～32 周早产患者在末次给予皮质激素7 天内或7 天后分娩, 早产儿RDS 的发生率并无差异。Smit h 等也发现, 孕30 周前早产, 应用单程地塞米松组和多程地塞米松组新生儿死亡率均较无用激素组显著降低, 但两激素组间RDS、脑室内出血、肺发育不全、坏死性小肠结肠炎、毒血症发生率以及院内死亡率都无显著性差异。

如果这一结果能得到更多临床试验证实,那么在早产患者就可避免重复使用皮质激素, 新生儿生存率同样得以改善, 而严重的脑损害并发症降低。

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