过敏性紫癜是一种容易复发的疾病。临床治愈后如何控制复发，是我们医生需要思考的问题，但是，每个医生都有不同的认识，无法达成共识。因为目前本病的病因不明确，所以给预防带来困难，也导致每个医生不同的认识。以下是本人粗浅的认识和建议，仅供参考，希望对您有帮助。

1.我们需要再次认识一下本病。过敏性紫癜本质上是皮肤小血管炎的一种，常常发生在上呼吸道感染后的1-2个星期内。发病机制主要是细菌或者病毒感染诱发了机体异常免疫复合物的合成增多，如IgA、C3等形成异常的免疫复合物，沉积在血管壁，攻击和损伤了皮下的小血管，造成血细胞的外渗，形成紫癜。这是一个经典的III型变态反应的过程，而常说的过敏是I型变态反应或IV型变态反应。就是说该病不属于过敏性疾病，与过敏没有任何关系。

2.关于避免感染：从过敏性紫癜本质看，本病与感染有一定关系。而且，儿童患者通过追问病史，最多见的是发病前曾有上呼吸道感染或咽部不适。所以，避免感染(细菌、病毒、支原体、寄生虫等)无疑对预防本病复发起一定作用。包括感冒，咽炎，龋齿，胆囊炎，蚊虫叮咬，肠道寄生虫病等。需要注意的是，蚊虫叮咬容易引起丘疹性荨麻疹，注意鉴别。面部出现单纯糠疹，可提示肠道寄生虫病，可以吃打虫药，但是不是绝对，其实，目前肠道寄生虫病已经很少了。

3.关于药物：我个人认为药物几乎不可能诱发本病。患者因为感冒吃了感冒药或者因为感染吃了抗生素，之后出现该病，我更倾向与原发病有关，而与药物无关。如果是因为药物引起，应该是药疹，而不是过敏性紫癜。所以，如果没有药物过敏史，可以不用回避药物。

4.关于避免运动：剧烈运动无疑会加重本病或者导致复发。所以，急性发作期最好卧床休息。但是，有些患儿几乎每天都生活在父亲的背上，母亲的怀抱，这样是没必要的。其实，适量活动是必须的，比如散步，瑜伽，慢跑等，但是要循序渐进。当然也不要久坐，凡是要有度。

5.关于忌口：忌口问题是本病争论最大的，有医生认为需要忌口，也有患者一直在忌口，每天的饮食就是“三白”(白米饭，白馒头，白面条)，甚至，有患难拿着过敏原检测结果，对“大米”过敏，“三白”变成了“二白”，就这样持续很久，有幸运的患者病好了，难道真的是忌口的功劳吗？我看未必是。我个人认为，在健康饮食的前提下，本病不需要忌口，那些垃圾食物忌口，是因为对身体有害，并不是因为本病。当然，腹型紫癜需要忌口，是因为硬的食物容易加重胃肠出血。在治疗过程中，有患者叙述因为吃了某种食物，疾病复发了。我认为首先需要确定临床是否已经治愈，疾病反复和复发是不同的。其次要排除没有感冒，剧烈活动等。假如因为某种食物诱发，那么诱发机制是什么？忌口后就不复发了吗？我个人建议本病不需要忌口，要合理饮食，加强营养，从而增强体质。

6.关于注射疫苗：有报道注射疫苗可以诱发本病，所以有人建议1-2年内禁止注射疫苗。其实，由注射疫苗诱发的几率很低。我建议急性发作期，禁止注射，临床治愈两个月后，没有复发的可以注射。

7.关于所谓的“过敏原”：因为本病的发生与过敏无关，所以不需要回避那些通过检测而获得的“过敏原”(花、草、树木等)，更不需要什么脱敏的疗法来预防本病的复发。

8.关于调畅情致，增强体质：不管是您还是您的宝宝得了这个病，都不要焦虑或者心里有压力，这个病是可以治愈的。因为您在正规治疗，所以您或者您的宝宝不会发展到肾衰竭。您所需要做的就是合理的饮食和适度的锻炼，并注意保暖，使自己的身体强壮起来。所谓“正气存内，邪不可干”。

9.关于巩固治疗：任何疾病导致机体的损伤，恢复都需要一定的时间，除了自身的修复外，后期的巩固治疗无疑会起到预防复发的作用。中医认为脾统血，使血行脉中，所以巩固治疗以调理脾胃为主。

打铁还需自身硬，我认为预防复发的关键是增强体质，生活上避免感冒，避免剧烈活动，后期重视巩固治疗。再找一位专业医生为您保驾护航。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！