【摘要】 目的 总结后路椎弓根钉板系统在治疗难复性寰枢关节半脱位的适应征选择;方法 我院在2008年1月～2011年7月共完成寰枢关节骨折脱位(不稳)椎弓根螺钉内固定手术病例32例，其中属于难复性环枢椎关节半脱位11例，男10例，女1例;年龄14～74岁，平均46岁;其中游离齿突5例、陈旧性齿状突骨折伴寰枢关节脱位3例、齿突病理性骨折并环枢椎脱位2例、不明原因环枢椎关节脱位1例;结果 有1例难复型病例行前路松解+后路复位内固定术，其余10例病例均采用后路钉板系统进行复位固定术式，其中1例复位成功但是螺钉明显松动;1例因为一侧螺钉植入失败而改用单侧钉棒系统原位固定椎板融合术;全部病例未出现神经损伤并发症;术后随访4～30个月，平均12个月，复位维持及内固定位置良好，术后半年复查CT显示均获得骨性融合。结论：绝大多数难复型环枢椎半脱位不需要前路松解术，采用后路环枢椎椎弓根螺钉板系统可达到有效的复位固定治疗效果。

【关键词】寰枢关节;脱位;钉板椎弓根螺钉系统;复位术

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