专家文章

中医巧治“癌中恶魔”——胰腺癌 之(1)

冯陵
冯陵

副主任医师 肿瘤科

南京医科大学第二附属医院

三级甲等
极速问诊

胰腺癌:

胰腺癌是发生于胰腺本身的肿瘤,是一种临床表现隐匿、发病迅速、预后极其不好的消化系统恶性肿瘤。中医学典籍中并无“胰腺癌”一词的记载,然而胰腺癌的临床表现与“伏梁、痞块、积聚、瘕、黄疸”等记载类似,胰腺癌的病因尚未完全清楚,可能与吸烟,饮食、惯性胰腺炎、糖尿病、胃溃疡和胃切除术,胆 切除术和胆石症、环境污染遗传、基因有关。胰腺癌的发病机制也未十分明确,目前研究认为癌症因、抑癌基因,细胞凋亡、端粒酶在胰腺癌的发生中起重要作用。

中医学认为,胰腺癌的病因在于外受风、寒、热、湿、燥等六淫之邪;内因七情内伤、饮食不切等情志不调,肝郁气结,脾胃湿热,、熏、蒸、肝胆、气滞血瘀,形成积聚。气机不畅,肝湿困郁是本病首要病因,正气虚弱,脏腑失调是发病的内在条件。脾胃为人体“后天之本”为水谷运化,气血升降之枢纽;脾胃受损而运化失调,升降不和,以致湿浊内生,邪毒留滞,积而成癌,正所谓“邪之所凑,其气中虚”。由此,胰腺癌的病机为气机不畅,气化不利,脾湿困郁,郁久化热,湿热蕴结,日久成毒,湿热毒诸交阻,湿浊内生,邪毒留滞,积而成癌。

既然胰腺癌是肝胆失于疏泄,导致气机不畅,而至湿热毒交结,使肝胃功能失常,该升不升,该降不降,所以在治疗上要始终抓住疏肝利胆,疏理气机,清化湿热、毒邪,同时不忘调理脾胃功能,使其升降有序,各司其责。当然,因为湿热交阻,如油入面难舍难分,清理真情 来难度较大。加之胰腺这个特殊脏器,治疗起来就更加难上加难。所以,胰腺癌有癌中之王的说法,这并不为过。

有的专家提出胰腺癌的治疗分为三证:气滞血瘀症;热毒蕰毒证;湿热黄疸。但在治疗中,同时要不忘扶正以祛邪,即调理脾胃功能,在具体治疗中尽量做到祛邪不伤正气,扶正时不留邪,这给治疗带来很大的难度。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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