专家文章

天津面肌痉挛

孙洪涛
孙洪涛

主任医师 神经外科

武警后勤学院附属医院

三级甲等
极速问诊

嘴歪、眼斜,五官不由自主地抽搐跳动,仿佛“挤眉弄眼”一般。6年前,54岁王女士因为女儿高考自己压力大,患上面肌痉挛这个怪病,严重影响到生活,6年来几乎不敢出门。1周前,王女士在于我院进行手术,终于恢复正常。

据王女士介绍,自己今年54岁,家住天津。6年前,王女士在一家事业单位上班,当时18岁的女儿面临高考,王女士既要工作还要照顾女儿,压力过大王女士左眼皮开始间断跳动。“我以为是休息不好造成的,没有太在意。”王女士说。过了3个月,王女士左眼皮偶尔跳动发展为闭上眼睡觉还在跳,牵扯着左侧鼻翼、额纹、嘴角也跟着不由自主的抽蓄跳动,同时耳鸣严重。王女士照常与人沟通时经常出现尴尬的“挤眉弄眼”,被人取笑,因此工作和生活因此一团糟,不得不辞去工作,一直在家休息。期间王女士试用西药、中药,还尝试过针灸、按摩等方法,但症状并没有好转。

1周前,经过详细检查诊断王女士为面肌痉挛。人体颅内共有12对神经,面神经为第7对颅神经,控制面部肌肉活动。王女士人到中年以后,精力减退、压力过大,正常和神经交叉压迫的血管开始硬化,血压升高,出现血管压迫面神经,长期压迫可引起面神经脱髓鞘变性,使神经轴索间发生串电现象,兴奋由传出而变成传入,可有大量异常电位蓄积和发放,因此引起面肌痉挛发作。

王女士行面神经微血管减压术,在全身麻醉下,采用耳后发际内直切口,寻找压迫面神经的血管袢,确认责任血管(即压迫面神经致临床症状的血管)后松解此处的蛛网膜小梁与神经、血管的粘连,确认血管与面神经根部之间充分游离后插入合适大小的特殊材料垫片。术后,困扰王女士已久的不自主“挤眉弄眼”症状完全消失。

面肌痉挛的特点为阵发性半侧面肌的不自主抽动。可因疲劳、紧张而加剧,尤以讲话、微笑时明显,严重时可呈痉挛状态。多在中年起病,最小的年龄报道为两岁。患了面肌痉挛应及早治疗,随时间会越来越重,也会影响手术效果。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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