主任医师 神经外科
武汉大学中南医院
三级甲等临床上将面肌痉挛分为原发性和继发性两类。继发性面肌痉挛指存在明确病因者,如面神经外伤损害、桥小脑角区各种占位性病变、炎症性病变或者一些全身性疾病如多发性硬化,以及动脉瘤等因素会造成面肌痉挛。
由于在神经血管压迫理论提出之前,临床上对于大部分面肌痉挛无法找到确切病因,当时的影像学技术亦无法提供相关客观依据,故将此类面肌痉挛统称为原发性面肌痉挛。目前关于原发性面肌痉挛发病机制虽然仍存在争议,但是因为微血管减压术的良好治疗效果,大家逐渐认为血管的压迫是引起面肌痉挛的主要原因。
面肌痉挛的治疗方法如下:
目前临床上常见到的面肌痉挛治疗方式包括药物、针灸、物理治疗、中药及面神经局部封闭、手术等,这些方法可归纳为内科治疗和外科手术两大类。
目前来讲,手术是治疗面肌痉挛最有效的方法,由于手术位置在颅脑部位,让很多患者产生畏惧,面肌痉挛微血管减压手术属于微创手术,手术开口约硬币大小,在放大镜下操作,手术时间在一个小时左右。
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