副主任医师 神经内科
北京大学第一医院
三级甲等面肌痉挛是单侧面肌的阵发性不自主抽搐为特征的慢性疾病。临床表现为面部肌肉快速频繁地抽搐。三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈疼痛为主要表现。三叉神经痛一般针对病因治疗,多数为手术切除占位病变。面肌痉挛目前采用的治疗方法分为手术与非手术。
一、面肌痉挛的治疗
1、口服药物:如卡马西平,苯妥英钠。短期有效,长期疗效差。
2、局部注射:应用肉毒素注射,起作用3月~8月,可以重复注射。属于对症治疗,不是根治性方法。
二、三叉神经痛的治疗
1、口服西药:卡马西平、得利多、苯妥英钠等。上述药物可暂时止痛或缓解疼痛。此类药物具有耐药性,效果越来越差。常见副作用:粒细胞减少、单纯血小板减少,导致血液病,并可使记忆力减退,视力、听力下降,肝功能损害等。
2、封闭治疗:采用穴位注射药物(无水酒精、甘油、维生素B1、维生素B2等),麻痹阻滞神经,起到症状缓解暂时止痛的作用。多次封闭后止痛效果不佳。
不过目前微血管减压术在治疗两种疾病上是可以治愈的,创伤小,不易复发。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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