主治医师 泌尿科
中山大学附属肿瘤医院
三级甲等阴茎癌是较为少见的恶性生殖系统肿瘤,不仅威胁患者生命,同时也严重影响患者及其家属的生活质量。另一方面,阴茎癌又是少数几个区域淋巴结清扫术具治愈性价值的肿瘤之一,但经典的腹股沟淋巴结清扫术创伤大,术后并发症多且发生率高(50%-80%),如淋巴瘘、下肢水肿、皮瓣坏死、感染、阴囊水肿。
由于阴茎癌的发病率低,大多数泌尿科医生对该手术较为生疏(收治病例少),且术后并发症发生率极高,以至于很多医师都不愿施行该手术。我中心作为肿瘤专科医院,长期以来收治了较多阴茎癌病例并积累了一定经验。
为更好地服务患者以及对医疗技术的不断精益求精追求,我们对传统的根治术进行不断改良,提出了改良根治清扫术,从而大大降低了淋巴清扫手术的并发症发生率。我们的改良根治术采用传统的清扫范围(保证控瘤效果),同时以下述技术改进为特点:S型切口,应用膜性解剖标志精确分离平面,完整保留阔筋膜。对此方面的总结已发表在世界顶尖泌尿外科杂志 J Urol (2010年8期)。
该篇论文意义:1、在阴茎癌领域,对国际上已应用80年的经典腹股沟淋巴结清扫术式(并发症高达50-80%)提出重大改进和创新(降为24%);2、重新阐述以往包括泌尿外科最权威著作《Campell-walsh Urology》上的概念性错误;3、被评为J Urol 2010年8月最佳5篇论文。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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