上月，从门诊上有一女性患者来诊，拿着MRI的下肢血管造影胶片，说是某医院让其手术，看这里不手术能不能治。原来患者左下肢内踝内有一块约15CM直径范围的皮肤发硬，发黑，肿痛。原先的医院却诊断为“下肢静脉血管内阻塞”，要求交数万元住院做手术。

从带来的检查结果来看，并没有血栓的情形。从局部皮损辩认，应诊断为“皮肌炎”，告诉病人并不用做手术，只需服用中药清热解毒凉血，加上活血化瘀，并用中药外敷，20天就能治好。开药10天，病人复诊已基本痊愈，局部不再难受。继续治疗10天获愈。总共才花不到1000元。

按：皮肌炎，实际上皮肤上的一种免疫性炎症损害，它早期可以红肿热痛，高出皮肤，形成红斑，然后会红肿慢慢消失，皮肤变硬发紧，弹性消失，疼痛减轻，留下色素沉着。中医认为病机主要是血热蕴蓄，损伤皮肤。治疗措施清热解毒，凉血化瘀，可外用，可内服，即可治愈。

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