副主任医师 血管外科
郑州大学第一附属医院
三级甲等患者,田某,65岁,以"间断性头晕并双下肢间歇性跛行1年余收住"。
入院诊断:1.双侧颈动脉狭窄,2.双下肢动脉硬化闭塞症。3.冠心病(冠状动脉支架植入术后)
手术方案:一期行右侧颈内动脉内膜剥脱并人工血管补片成形术,二期行左侧股腘动脉人工血管转流术,患者恢复顺利,痊愈出院。
CEA的手术适应症
• 1.伴有一过性脑缺血(TIA)、一过性黑蒙、曾有脑卒中发作,以及视网膜病变并伴有下列情况之一者:
⑴血管腔狭窄达70%~90%
⑵血管腔狭窄超过50%,且合并有溃疡型或复合型斑块,或者经药物治疗不能控制症状者
• 2.伴有脑缺血满并有下列症状之一者:
⑴血管腔狭窄超过50%,对侧亦有阻塞病灶者
⑵双侧狭窄超过70%者
• 3.无症状者:
⑴经CT检查证实有同侧脑梗塞(隐性脑卒中)
⑵血管腔狭窄超过70%,而病人拟行有潜在的失血和相继的低血流量状态(如:主动脉瘤修补术、肝切除术等)或冠状动脉旁路架桥术等大手术者。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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