主任医师 神经外科
航空总医院
三级颈动脉狭窄是一种因动脉粥样硬化导致的脑血管疾病,也是很多脑梗塞患者的一个前兆。据权威数据统计60%以上的脑梗塞,都是由颈动脉狭窄进一步造成的,因此颈动脉狭窄也被人们称之为当今社会危害人民健康的“头号杀手”。因此人们需要进一步提高对颈动脉狭窄的认识,另外颈动脉狭窄的预防和诊治也刻不容缓。很多颈动脉狭窄的患者,在治疗上还存在着很多误区,最近有患者咨询:颈动脉搭桥手术的问题。
目前在国内颈动脉狭窄的治疗还相对局限,仅有药物治疗和手术治疗两种方式,而药物治疗仅仅是针对轻度的颈动脉狭窄有效,而中重度的颈动脉狭窄是无效的,需要借助外科手术来治疗。外科手术中常见的有支架置入手术、颈动脉剥脱术、颈动脉搭桥术。支架置入手术的操作比较简单,创伤也比较小,且术后需要常年服药维持,而且置入支架几年后还有可能再度狭窄,也就是复发,所以置入支架手术不是治疗颈动脉狭窄的首选。而随着医疗技术的进步,出现了一种治疗颈动脉狭窄更为有效的手术,叫做颈动脉内膜剥脱术。手术在显微镜下操作,切除剥离有病变的颈动脉内膜,使颈动脉内壁恢复光滑。颈动脉内膜剥脱术可以根治颈动脉狭窄,也是如今治疗颈动脉狭窄的首选方案。颈动脉搭桥术是针对颈动脉狭窄闭塞的患者不得已才实施的,手术的原理就是重新搭建血管流通血液。
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