专家文章

八年的面肌痉挛治好了

别小华
别小华
10
三级甲等

西安市红会医院 神经外科

关注

几天前,在西安红会医院功能神经外科,笔者见到了前去就诊的刘先生。刘先生的右眼眼皮、脸部肌肉不时地抽动着,右眼明显比左眼小,右嘴角也已经歪斜上提。抽动了两三分钟后,停了下来,右脸和左脸差别小了些。不到20分钟,右眼、右脸又抽动起来。“很不舒服,说话、吃饭都不得劲儿,视力也不行了,耳朵里还有响声。”

刘先生今年已经61岁,退休前是一名采油工,眼皮、脸部抽动已经有七、八年了。刚开始的时候,他也没太在意,后来越来越严重。刘先生说:“起初仅仅下眼皮跳,后来脸部肌肉也抽动,直至眼睛难以睁开。看书、看电视的时候更厉害,看电视的时候,得扒开眼看。买过药、打过肉毒素,可都不管用。”

别主任介绍,经过诊断,刘先生患的是面肌痉挛。面肌痉挛大多是面神经受到血管压迫,发生脱髓鞘病变或运动核兴奋性异常增高,抽搐多从一侧眼肌开始,逐步向下扩大,波及口轮匝肌和面部表情肌,严重者引起面部疼痛,影响视觉、言语和睡眠,病情缓慢进展,一般不会自然好转。也有少数是肿瘤、血管病所致。

别主任提醒大家:这种症状持续三个月以上就应去医院就诊。

日常生活中,也会有人偶尔眼皮跳动,这会是面肌痉挛吗?

别主任解释,这种情况一般不是,而是短暂的功能性面肌紊乱,多加休息、放松心情就会调整过来。如果持续三个月以上,就应该前去求医。其中,单侧抽搐多是面肌痉挛,双侧抽搐则可能是臆症性眼睑痉挛。面肌痉挛要早治,不然会越来越严重。在他接诊的患者中,病程十几年的不在少数,最长的甚至已经30年。

别主任介绍,诊断为面肌痉挛后,有人吃药或打肉毒素。吃药对于患病初期缓解症状以及少数患者术后恢复能起到帮助。面肌痉挛靠吃药治愈的病例,目前还未报道出现。不起任打肉毒素造成面肌部分或完全瘫痪,从而使面肌痉挛停止,是以瘫痪代替抽搐,并不能得到根治,还会导致面瘫难以恢复,闭眼困难,嘴角歪斜、流口水。微血管减压术是目前唯一有效治疗面肌痉挛的办法。

患者出现年轻化趋势

面肌痉挛多见于中年发病,别主任诊治的患者也多在40岁以上,然而,他发现,这几年30岁以下的年轻患者渐渐多了起来。别主任刚刚做完一例手术,患者小娟(化名)才25岁。在病房里,记者看到正卧躺在病床休息的小娟,术后的她眼皮不再跳动。据她父母介绍,小娟眼皮抽动已经一年多,白天停跳的时候很少,刚醒的时候最厉害。这使得她不愿出去玩,不愿见人。

别主任诊治的上千例患者中,有农民、商人,也有领导干部、教授、老师。别主任认为,面肌痉挛和精神因素有着较大关系,“精神紧张会导致血压升高,使得血管压迫神经。性格较为焦虑、急躁的人,容易得这个病。”现代社会中,人们面临的精神压力、工作压力、生活压力越来越大,使得发病年龄也有所提前。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

有用(0+1
2018-07-11

交流病情,就来病友圈

专家文章
加载更多

加载中...

首页 搜索 我的
导航