副主任医师 神经外科
中国人民解放军总医院第七医学中心
三级甲等手术方法:
通过动脉瘤腔内填塞弹簧圈,或者在球囊/支架的帮助下填塞动脉瘤腔,使瘤腔内血栓形成,最终与正常血液隔离。
弊端:
1、由于治疗行为发生在动脉瘤腔,所以操作时存在发生破裂的危险;
2、瘤腔的致密栓塞率较低、动脉瘤再开放率较高,尤其易出现在大、巨大动脉瘤以及宽颈动脉瘤中;
3、宽颈动脉瘤栓塞时因弹簧圈无法稳定盘曲而容易逸出动脉瘤腔,造成载瘤动脉堵塞;
4、巨大动脉瘤瘤腔内填塞弹簧圈后会产生明显的占位效应,重力的压迫易造成载瘤动脉闭塞,尤其对于前交通动脉及大脑中动脉1-2段的动脉瘤;
5、假性动脉瘤由于瘤壁缺乏正常的支撑结构难以达到完全闭塞;
6、裸支架与弹簧圈联合应用时,微导管通过支架网眼的难度较大,撤除时存在弹簧圈与支架的金属丝缠结的可能,从而会引起移位或弹簧圈突入载瘤动脉;
7、价格昂贵。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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