未破裂颅内动脉瘤的诊断率越来越高，但未破裂颅内动脉瘤的自然发展史，以及最终破裂的危险因素尚不清楚。芬兰赫尔辛基大学临床神经科学部的Seppo Juvela博士等人近期的一项研究在线发表在2013年7月18日的Stroke杂志上。结果显示：吸烟、颅内动脉瘤的大小与部位可能是动脉瘤破裂的危险因素。并且，患者年龄越大，动脉瘤破裂风险越小，并且在相当长的随访期中观察到颅内动脉瘤的出血风险呈现下降趋势。

1956 年至1978年间共观察了142位确诊的颅内动脉瘤患者，181个未破裂动脉瘤。所有患者都未经治疗，随访直至死亡或蛛网膜下腔出血，或截止至2011至 2012年。使用Kaplan–Meier幸存分析及Cox构成比风险回归模型研究动脉瘤破裂的年发生率、累及发生率以及破裂的危险因素。

研究结果显示：中位随访时间为21.0年。在3064个人年中，34例首发动脉瘤破裂，平均年发生率为1.1%。18位患者在初发或再发动脉瘤破裂中死亡。 10年时累积出血风险为10.5%，20年时为23.0%，30年时为30.1%。所有的指数动脉瘤(基线时发现的动脉瘤)在随访25年后均没有发生出血。吸烟, 前交通动脉的动脉瘤, 患者年龄，动脉瘤直径≥7mm能独立预测动脉瘤的最终破裂。单因素分析结果中，饮酒也有独立预测价值 (1.27 100g/每周)。

该研究发现：吸烟、患者年龄(反比)、动脉瘤的大小与部位可能是动脉瘤破裂的危险因素。在相当长的随访期中观察到颅内动脉瘤的出血风险呈现下降趋势。

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