主任医师 关节外科
西安市红会医院
三级甲等膝关节骨性关节炎,又称膝骨性关节病或膝退行性骨性关节炎,是指由于各种原因所致的一种以关节软骨退行性变为关键,可累及骨质、滑膜、关节囊以及关节其它结构的慢性炎症。
膝关节骨性关节炎的临床表现
1、关节疼痛:为本病最常见症状,多呈游走性。早期疼痛较轻,多在活动时发生,休息后缓解,后期则休息时也痛,且常有夜间痛发生。过度劳累可是疼痛突然加重。
2、晨僵:为局限性,活动后缓解。时间不会超过30分钟。
3、活动困难:缓慢进展性。早期轻微,仅在晨起或就坐后活动不灵便,活动后可恢复。随病情进展,症状逐渐加重,以致关节活动范围明显减少。
4、体征:关节肿大、触痛、活动响声、畸形和功能障碍。
膝关节骨性关节炎患者日常注意事项
1、适当休息,必要时使用拐杖。
休息可使您的肌肉关节水肿得到缓解,拐杖可分担您的关节压力。但休息太久会使及肌肉松弛,缺乏力量,从而加重活动时的疼痛。故每人要根据疼痛情况制定适合自己的休息运动方式。
2、选择性使用护膝。
护膝可以帮助您的膝关节维持稳定,但护膝同时会阻碍你的下肢静脉回流。所以建议在运动中可带护膝日常在家或休息时可以把护膝取掉。
3、控制膝关节周围温度。
遇冷血管会收缩使血循变差,从而使疼痛加重。所以在冬天或气温低的天气请注意膝关节的保暖。平时也可以使用活血通络的中药煎水泡脚,改善膝关节周围血循,增加局部营养。但急性损伤的膝关节48小时之内需使用冰敷降温以控制肿胀,减轻疼痛及继发性损伤害。
4、穿舒适的鞋子。
鞋跟要控制在4cm之内,鞋面要与足背贴合合适,鞋底要有弹性,弹性鞋底可以减轻关节的冲击力,从而减轻膝关节磨损。
5、局部按压穴位。
按摩膝关节周围一些穴位可以缓解膝关节疼痛,比如:双膝眼、阳陵泉、血海等。
6、肌力锻炼。
增加膝关节周围肌肉力量可以增加膝关节稳定性及支撑力,从而减轻膝关节疼痛。比如直腿抬高,可以锻炼股四头肌力量,屈膝20°范围内伸直膝关节可锻炼股内侧肌力量等不同的针对性力量锻炼。
7、控制体重。
尽量使体重控制在正常范围内,如超标建议减肥以减轻膝关节压力。BMI尽量控制在28以下。BMI=体重(Kg)/身高(M)的平方
8、避免高冲击力或高强度运动。
如跑步、跳跃、跳绳、踢毽球等运动对膝关节的冲击力较大,踢足球等竞技性高强度运动对膝关节容易造成损伤,从而加重原有的疼痛。比较合适的运动为散步、游泳、骑自行车等。
9、减少上下楼梯、爬山等活动。
如果有膝关节髌股关节炎,尽量减少上下楼梯,避免爬山等活动,以减少髌股关节面软骨磨损,加重疼痛。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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