脊髓型颈椎病是指颈椎退变所致的椎管狭窄、椎间盘变性突出、椎体后缘骨刺、黄韧带肥厚及钙化等突入颈椎椎管，对颈脊髓造成直接压迫刺激;或者因交感神经的刺激，造成脊髓血管痉挛，导致颈脊髓的某一节段缺血变性以致局灶性坏死。是颈椎病中最为严重的一种。

脊髓型颈椎病约占各型颈椎病的10%~15%,比例不高，但患者症状可能表现为四肢发软、走路踩棉花感，症状严重、治疗不及时的患者者可能出现大小便及性功能障碍，甚至四肢瘫痪。

脊髓型颈椎病的主要致病因素为：颈椎的退行性病变对脊髓的直接压迫、刺激。

脊髓型颈椎病诊断除了依据患者体征来判断的外，临床上还需借助影像学检查。

1、X线片显示颈椎骨质增生，椎间孔变小等颈椎退行性变，并能排除肌萎缩侧索硬化症、脊髓肿瘤和腰椎疾病等即可确诊;

2、MRI可见脊髓及其周围组织的纵向剖面解剖图，可使局部的病变一目了然，不仅对颈椎病的诊断、分型至关重要，而且能够直接指导手术。

3、如果诊断较难，则可选择腰穿检查脑脊液、CT、肌电图等检查。

许多的颈椎病患者都将按摩作为出现症状后的缓解症状的第一选择，但事实上，患者必须明确：脊髓型颈椎病患者严禁按摩!

脊髓型颈椎病患者大多已经发生颈椎骨质增生、骨质疏松、颈椎间盘突出和退变，此时，颈椎结构已经出现器质性病变，不正确的手法按摩，轻则导致症状加重，重者可能会造成颈椎附件的骨折、髓核组织的脱出、压迫神经。因此，脊髓型颈椎病患者禁忌通过按摩缓解症状。

对 于脊髓型颈椎病而言，如果压迫明显，症状出现经过保守治疗后症状无缓解，则应立即手术;如果患者症状呈现进行性加重，应该手术。脊髓型颈椎病患者的手术疗 效与患者病程和脊髓损害程度密切相关，治疗展开越迟，脊髓脊髓损害越重，疗效越差。因此，及时手术治疗是目前认为唯一有效的脊髓型颈椎病治疗选择!

手术的目的：外科手术减压，帮助缓解受压的脊髓，尽可能恢复脊髓功能。

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