副主任医师 心理科
复旦大学儿科医院
三级甲等由于ASD发病的生物学基础仍尚未明确,因而目前ASD只是一个症状性疾患(phenomenological disorder)。
临床医生需要根据ASD的特征行为和临床表现,通过病史询问、体格检查,以及对儿童行为观察和量表评定,参照诊断标准进行诊断,目前常用的诊断标准有中国的《中国精神障碍分类与诊断标准第3版》(CCMD-3)、美国的《精神障碍诊断与统计手册,第五版》(DSM-V),WHO公布的《疾病及有关健康问题的国际分类,第10版》( ICD-10),最新的为美国的DSM—V,新近会有ICD-11诊断标准出来。
在临床工作中,一些诊断量表具有诊断价值,目前国际上通用的ASD诊断量表有:ASD诊断访谈量表-修订版(ADI-R)和ASD诊断观察量表(ADOS),但这些诊断量表需要专业人士使用。
ADI-R是面对父母和养育者的访谈问卷,涵盖儿童在社交互动、沟通能力、重复刻板行为方面的表现,多用于大年龄儿童。ADOS则根据儿童语言表达能力选择相应的模块,2009年修订后增加了ADOS婴幼儿模块,可较好的应用于ASD的早期诊断。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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