副主任医师 耳鼻咽喉科
滨州医学院附属医院
三级甲等新生儿听力筛查的主要目的是应用客观的电生理检测方法筛选出患有先天性或者新生儿期听力损伤的宝宝,使得怀疑有听力损失的婴幼儿早期获得全面的听力学检测和医学评价,以便进行早期诊断和干预。
新生儿听力筛查采用的检查技术包括四种:耳声发射、ABR、声导抗、听觉行为测试。新生儿听力筛查方案一般是出生3-7天进行初次筛查,采用耳声发射检查技术,由于受测试机器稳定性、宝宝睡眠状态深度、耳道清洁情况,中耳状态、外界环境干扰等多种因素的影响,新生儿初次听力筛查存在很高的假阳性率,所以初筛未通过家长不要太过紧张,对于初次听力筛查未通过的新生儿需要到出生42天时进行第二次听力检查,通过复筛的宝宝进行随访,父母密切观察孩子言语发育情况即可。但是如果复筛仍未通过,就需要采用听性脑干诱发电位(ABR)进行诊断性检查。具体的诊断性测试时间控制在宝宝3-6月龄。对于怀疑有听力损伤的宝宝需要耳科专家进行全面的听力学检查评估,确定听力损伤后应及时给予干预。
需要注意的是对于迟发性或进行性听损伤的婴幼儿,出生后听力筛查能够通过,但是如果存在听力损伤的高危因素,3岁之内应接受听力学检查随访,需要家长密切观察孩子听力及言语发育情况。
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