专家文章

轻微耳聋亦要警惕听神经瘤!

屈延
屈延

主任医师 神经外科

空军军医大学唐都医院

三级甲等
极速问诊

轻微耳聋很难引起人们的注意,即便偶尔被留意到,也常常因为“工作过累”“休息不好”等理由放松了警惕。第四军医大学唐都医院神经外科屈延主任提醒大家:对于出现单侧反复耳鸣、突发耳聋,一定要提高重视,应及时去神经外科检查,排除听神经瘤。

听神经瘤常被忽视,主要是因为患者对听神经瘤早期症状认识不足。而突发性耳聋是耳科的常见病,患者遇到忽然听力减退,首先考虑为突发性耳聋并不奇怪,但是对一些伴随症状如眩晕、绵麻等,仅简单解释为病毒感染或根本不在意,仅积极为恢复听力而治疗,这就很容易延误病情,致使肿瘤增大。所以也应该去神经外科做一下排查的。

听神经瘤占小脑角肿瘤的80%至90%,属于良性肿瘤,病程比较长,首发症状大多单侧耳鸣、耳聋和眩晕,而这些症状又都是不典型的,容易被患者或者耳鼻咽喉科医师忽视或者误诊,以致延误治疗。等到肿瘤增大后才手术切除,引起术后并发症多,保全神经功能也比较困难。

听神经瘤引起的听力损害,一般表现为单侧持续缓慢进行的感音神经性耳聋,但当对突发性耳聋治疗无效时,应该想到听神经瘤的可能。

听神经瘤恶化很多情况下在于患者自己不重视。通常,在头昏、眩晕不剧烈,没有恶心、呕吐的情况下,患者本身并不能觉察到,再加上耳鸣也容易被忽视,很多人直到完全耳聋或出现其他症状就诊时才被偶然发现。

另外,第四军医大学唐都医院神经外科屈延主任还说道,由于受经济条件限制,一部分患者不能定期复诊,等到出现典型的临床症状,甚至颅内压增高等症状时再诊断为听神经瘤,往往肿瘤已经比较大,手术危险性及神经功能保存难度都会增加。建议对听神经瘤的早期表现和症状演变要有足够认识,尽可能做到早诊早治。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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