听神经瘤切除后，虽然保持了面神经的连续性，但术后仍出现重度面瘫。其中，多数病人在术后1～2天即出现重度面瘫，少数在1～2周内逐渐出现面瘫。
听神经瘤术后面瘫分两种情况：
1.术中面神经解剖保留的面瘫，即术中面神经的结构保持完整，连续性没有中断，因术中面神经受到机械性刺激而出现面瘫。对于面瘫患者而言，应通过主动面肌锻炼(坚持早、中、晚进行抬额纹、皱眉、闭眼、鼓腮等)、被动按摩、揉搓、理疗及针灸等促进面瘫的恢复，大部分患者的面瘫在术后半年内会有不同程度的恢复。但如果超过半年，面瘫还没有恢复，就应考虑行面神经吻合术，因为神经吻合的效果与面瘫的持续时间成反比，吻合越早，效果越好；反之吻合越晚，效果越差。
2.术中面神经没有解剖保留，即术中面神经断裂，甚至面神经与肿瘤一块被切除，那么面瘫自行恢复的可能性就微乎其微了，就应该毫不犹豫尽早进行神经吻合了。如果切除巨大听神经瘤的过程中，面神经断裂则首选神经断端直接吻合，如神经缺损较大则立即行面-舌下神经吻合术。
另外，当听神经瘤病人术后面瘫，一定要问主刀医生，术中面神经是否解剖保留，以便于决定下一步的治疗方案。

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