专家文章

晚期血友病性关节炎患者的福音------关节置换安全可行

王海彬
王海彬
10
三级甲等

广州中医药大学第一附属医院 骨科

关注

血友病为一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病,分为甲乙丙三型,其共同的特征是活性凝血活酶生成障碍,凝血时间延长,终身具有轻微创伤后出血倾向,重症患者没有明显外伤也可发生“自发性”出血。甲型血友病是因血液内凝血因子Ⅷ(FⅧ)缺乏而造成的出血性疾病,乙型血友病是因血液内凝血因子Ⅸ(FⅨ)缺乏,丙型血友病是血液内凝血因子Ⅺ(FⅪ)缺乏。中国约有12万血友病患者,其中甲型占85%。反复关节出血可导致慢性滑膜炎、关节软骨受损、关节周围组织纤维化和骨质破坏,出现关节疼痛和关节活动受限,形成血友病性关节炎,晚期导致严重的疼痛,畸形,活动度降低和功能受限。

晚期关节炎,尤其是髋膝关节,严重影响患者日常工作生活,人工关节置换是目前成熟应用的解决疼痛、恢复功能及正常工作生活的一种终极治疗方案,而血友病因凝血功能障碍,曾是人工关节置换手术的禁区。近年来由于重组人凝血因子制剂的问世,使手术成为可能。最近,本科室通过制定缜密的围手术期管理计划并成功实施,采用凝血Ⅷ因子替代治疗,成功为多例甲型血友病患者,完成关节置换,其中部分病例为髋膝关节同时置换。附典型病例如下

附:患者资料


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

有用(4+1
2015-04-19

交流病情,就来病友圈

专家文章
加载更多

加载中...

首页 搜索 我的
导航