专家文章

血友病性关节炎相关知识

王海彬
王海彬
10
三级甲等

广州中医药大学第一附属医院 骨科

关注

血友病性关节炎是由于遗传性血浆凝血因子缺乏而导致关节出血,引起滑膜炎、骨质破坏、关节活动障碍等症状的出血性关节炎。本病是一种遗传病,男性多发,由女性遗传给男性后代。累及关节以膝关节多见,其次为肘关节、踝关节。根据血浆凝血因子缺乏的不同,可以分为A、B、C三型,其中A型的发病率占血友病的90%,而血友病性关节炎多见于A型跟B型,以A型为主。

中医认为血友病性关节炎的发病与气不摄血、火盛动血、心肾阴虚等有关。西医认为,血友病性关节炎的原发出血部位是在滑膜,然后滑液和血肿等对滑膜的刺激物被滑膜吸收,反复如此,引起滑膜增生,失去正常的吸收功能,继而出现血管增生和炎症反应,血管周围有局灶炎性细胞浸润,直至滑膜被纤维和绒毛组织广泛替代。最后导致关节疼痛、肿胀、畸形以及获得障碍等。

血友病性关节炎的发病进程可以分为三个时期:1.急性关节炎期,关节出血早期,主要症状为红、肿、热、痛,活动受限等,该时期处理及时且止住出血,可以很快得到缓解,并且预后较好;2.慢性关节炎期,关节内反复出血,滑膜增生,关节持续肿胀、活动受限,疼痛不明显,病程长,关节出现骨质疏松以及退行性变;3.关节畸形期,出血时间长,关节陈旧性积血、血块肌化、滑膜增厚并且被破坏,导致关节纤维化、关节挛缩、畸形等。

关于本病的治疗,应注重局部治疗与全身的基础治疗,重点在于血友病的治疗。目前补充凝血因子是治疗血友病的最主要手段,一般是补充凝血因子VIII,并且定期监测凝血因子浓度,保证体内凝血因子浓度保持在正常值范围内。

日常调护方面,血友病性关节炎患者应避免剧烈运动,注意防止外伤,注意禁止服用抗血小板聚集药物如阿司匹林、双嘧达莫等。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

有用(0+1
2017-07-13

交流病情,就来病友圈

专家文章
加载更多

加载中...

首页 搜索 我的
导航