血友病性关节炎是由于遗传性血浆凝血因子缺乏而导致关节出血，引起滑膜炎、骨质破坏、关节活动障碍等症状的出血性关节炎。本病是一种遗传病，男性多发，由女性遗传给男性后代。累及关节以膝关节多见，其次为肘关节、踝关节。根据血浆凝血因子缺乏的不同，可以分为A、B、C三型，其中A型的发病率占血友病的90%，而血友病性关节炎多见于A型跟B型，以A型为主。

中医认为血友病性关节炎的发病与气不摄血、火盛动血、心肾阴虚等有关。西医认为，血友病性关节炎的原发出血部位是在滑膜，然后滑液和血肿等对滑膜的刺激物被滑膜吸收，反复如此，引起滑膜增生，失去正常的吸收功能，继而出现血管增生和炎症反应，血管周围有局灶炎性细胞浸润，直至滑膜被纤维和绒毛组织广泛替代。最后导致关节疼痛、肿胀、畸形以及获得障碍等。

血友病性关节炎的发病进程可以分为三个时期：1.急性关节炎期，关节出血早期，主要症状为红、肿、热、痛，活动受限等，该时期处理及时且止住出血，可以很快得到缓解，并且预后较好；2.慢性关节炎期，关节内反复出血，滑膜增生，关节持续肿胀、活动受限，疼痛不明显，病程长，关节出现骨质疏松以及退行性变；3.关节畸形期，出血时间长，关节陈旧性积血、血块肌化、滑膜增厚并且被破坏，导致关节纤维化、关节挛缩、畸形等。

关于本病的治疗，应注重局部治疗与全身的基础治疗，重点在于血友病的治疗。目前补充凝血因子是治疗血友病的最主要手段，一般是补充凝血因子VIII，并且定期监测凝血因子浓度，保证体内凝血因子浓度保持在正常值范围内。

日常调护方面，血友病性关节炎患者应避免剧烈运动，注意防止外伤，注意禁止服用抗血小板聚集药物如阿司匹林、双嘧达莫等。

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