主任医师 神经外科
西安市红会医院
三级甲等患者性别:男,年龄:39,来自:朝阳
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):本人已确诊是面部痉挛,不知怎样治疗,如果手术治疗费用多少,
曾经治疗情况和效果:在朝阳检查过医生说是面部痉挛,也拍过片说脑子没问题,要做手术
想得到怎样的帮助:我想知道怎样治疗更好一些,如果手术治疗,费用是多少
别小华主任回复
问题分析:你好,根据你所描述的症状,应该是面肌痉挛,面肌痉挛为阵发性半侧面肌的不自主抽动,通常情况下,仅限于一侧面部,因而又称半面痉挛,偶可见于两侧.面肌痉挛是由于颅内血管压迫神经导致的.
意见建议:面肌痉挛目前最好的治疗方法就是微血管减压术,该手术安全性高,恢复快,手术的费用在两万八到三万之间,住院时间是十天左右,建议来我门诊做详细评估.
面肌痉挛患者常常表现为一侧面部肌肉不随意的阵发性抽搐,一般由眼皮跳动开始,逐渐累及面部表情肌、口角、颈部肌肉,在情绪紧张和劳累时抽搐加重.不仅给患者是身体造成了伤害,对身心也造成了严重的阴影.
很多面肌痉挛患者描述在治疗过程中总是长期得不到好的治愈效果,患者常常对治疗失去了信心.认为面肌痉挛是疑难杂症,无法治愈.那么,面肌痉挛属于疑难杂症吗?
西安治疗面肌痉挛最好的专家西安红会别小华教授介绍:有些原发性面肌痉挛的病人多数在中年以后发病,女性较多.病程初期多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐,逐渐缓慢扩展至一侧面部的其他面肌,口角肌肉的抽搐最易为人注意,严重者甚至可累及同侧的颈阔肌,但额肌较少累及.
抽搐的程度轻重不等,为阵发性、快速、不规律的抽搐.初起抽搐较轻,持续仅几秒,以后逐渐处长可灰数分钟或更长,而间歇时间逐渐缩短,抽搐逐渐频繁加重. 成年发病,病情进展缓慢,最终患侧面部肌肉出现萎缩,称为麻痹性面瘫,严重影响患者的生活质量.
主要发病原因为颅内迂曲延长的动脉搏动性压迫面神经根部,导致神经纤维受压部位的髓鞘发生萎缩变性,神经动作电流出现短路,当兴奋叠加到一定程度便形成一次爆发性下传,引起面部抽动.
面肌痉挛不属于疑难杂症,只要通过正规的治疗是可以使面肌痉挛患者康复.如何正确选择治疗面肌痉挛的治疗方法?西安治疗面肌痉挛前三甲医公立医院西安红会医院治疗面肌痉挛的治疗方式首选:
1、药物治疗:常见药物治疗为卡马西平和苯妥英钠:①卡马西平:服药24h~48h后即有镇痛效果.卡马西平止痛迅速,只是起到暂时控制和缓解病痛的作用,长期使用药物可能会有一定的副作用,会出现眩晕、乏力等现象,同时会对肝肾、 骨髓的正常功造成一定的影响.②苯妥英钠:别名大伦丁,此药起效慢,控 制病情较稳定,但是药物起不到彻底治愈的效果.
2、手术治疗:微血管减压术:一般引起此病的大部分原因是颅内血管压迫神经导致,可通过微血管减压术找到压迫面神经根部的血管后将其游离,在血管与神经之间垫入Teflon棉团,在消除引起面肌痉挛的病因后面肌痉挛会立即或逐步停止.从20世纪80年代开始,在国际上这种手术方法已成为治疗面肌痉挛的首选方法,到目前为止,全世界已有近5万名面肌痉挛患者接受了手术治疗.治愈率在82%~95%间,复发率仅在5%左右.
美国Jennatta教授于1967年首创的显微血管减压术是唯一从病因学上治疗本病的理想方式,在治愈疾病的同时,完全保留了面神经功能,无后遗症.
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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