专家文章

肝功能衰竭的症状

高蕾
高蕾

主任医师 传染病科

解放军81医院

三级甲等
极速问诊

要知道肝功能衰竭,先得大概了解一下肝功能。肝脏就像人体的“大型综合工厂”,它帮助肠道消化与吸收食物中的营养成分,并将其转变为体内所需的能源(肝糖原)、功能成分(如补体、凝血因子等)和结构成分(如磷脂、蛋白质等)担负“合成与加工”任务;它将来自肠道与血液中对身体不利的东西(如细菌毒素、药物、酒精、激素、代谢产物等)灭活去毒,保护体内环境安全,担负“生物转化与净化”任务。所有这些任务都是依靠作为“工厂员工”的肝脏细胞来完成的。大家知道,工厂没有员工难免“停产、倒闭”,同样,如果各种原因严重损害了肝脏细胞,必然会造成其功能不再满足正常生命活动的基本需要,并引发一系列相应的临床表现,这便发生了肝功能衰竭。

中华医学会感染病分会肝功能衰竭与人工肝学组、中华医学会肝病学分会重型肝病与人工肝学组在2006年制订了我国第一部《肝功能衰竭诊疗指南》,2012年再次更新,其对肝功能衰竭的定义是“多种因素引起的严重肝脏损害,导致其合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿,出现以凝血功能障碍、黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群”。

尽管肝功能衰竭可分为急性、亚急性、慢加急性(亚急性)和慢性四种类型,但从肝功能衰竭的定义可知,无论何种类型肝功能衰竭,患者的主要表现不外乎是凝血功能障碍(有出血)、黄疸、肝性脑病(有精神神经症状)、腹水等。一般来说,患者发生肝功能衰竭会有一些早期征兆。比如讲,应该重视患者“三高”症状:一是高度乏力;二是高度食欲不振,可有明显厌油腻,甚或出现频繁呕吐、呃逆;三是高度黄疸,包括巩膜与皮肤明显黄染、尿色异常发黄,且均迅速加深。值得注意的是,有极少数患者最先出现精神神经症状如性格改变、行为失常、意识障碍等,这种肝性脑病要与精神神经疾病相鉴别。一旦患者出现上述表现或倾向,应警惕肝功能衰竭的发生。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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