作耳朵的材料可选择人工材料和自体肋软骨。人工材料多采用Medpor耳支架，虽然其组织相容性能好，对年龄较大肋软骨有钙化或不愿意取肋软骨并且想一次完成手术的患者比较适用。但其硬度较大，术后支架有外露风险。目前，整形外科医生多应用自体软骨雕刻成耳支架，是最可靠和可取的方法。所以我们建议，先天性小耳畸形患者在条件允许的情况下尽可能的采用自体肋软骨来进行外耳再造。

目前耳再造手术：1、皮肤扩张法行全耳再造;2、自体肋软骨耳支架成形分期再造法(Brent法或Nagata法);3、应用颞浅筋膜瓣I期全耳再造。

江苏省中医院整形美容外科针对患耳缺失的不同情况，采用个性化的耳再造术，目前治愈患者近200例。

1、针对耳后无发区较少的患者，采用乳突区扩张法，手术得分二次进行。一是先用皮肤扩张器埋在耳区皮肤下使皮肤扩张，1-2个月后再放入支架完成耳再造，这种方法能有效地解决再造耳廓时耳后乳突区皮肤量不足的问题，而且经扩张后的肤变得很薄，可使再造的耳朵轮廓明显清楚，形态相对比较逼真。不过，缺点是其手术还得分两期进行。

2、如果患者耳后无发区相对较充足，我们一般采用国际上通用的Brent法进行再造，一期取肋软骨雕刻支架直接埋入耳后乳突区，二期再掀起再造颅耳角，其优势在于再造耳廓外形逼真，组织相容性良好和并发症少等特点，另外避免了埋置扩张器可能产生的一系列并发症，Brent法是目前全耳再造最理想，安全的方法。

3、对于耳后发际线较低的患者，我们采用颞浅筋膜瓣I期全耳再造，可以避免耳轮上部臃肿，耳朵上长头发的尴尬。

耳支架的材料来源于自己的肋软骨，好处是无排斥反应，安全性高，这样再造的耳朵是真的，有血液循环，有感觉，还会随年龄生长。肋软骨不是肋骨，仅是肋骨前端的一点脆骨，切除量不大,对身体发育毫无影响。

任何手术都是有风险的，但随着外耳再造技术的成熟，影响手术效果的并发症越来越少见。偶然发生的并发症也可通过及时正确的处理得到良好的恢复。刚刚完成手术的再造耳显臃肿，有些细微结构不是很明显，3～6个月后，局部肿胀渐渐消退，皮瓣的颜色慢慢恢复正常，耳廓的细微结构也更加清晰。再经过一两次精细的耳修整手术，一个生动逼真、立体感强、活灵活现的耳朵就诞生了。

我们现在已经能够做出和真的耳朵几乎一样的耳朵来，但是由于现代医疗技术的局限，再造的外耳和真的耳朵在质地上还是有一定的差异。一个成功的再造耳朵不仅从侧面看很逼真，而且从前面看和从后面看也和健侧耳朵大小相同，高低对成，耳颅角一致。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！