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手术治疗可以治愈糖尿病吗:风险

张萌
张萌

副主任医师 内分泌科

新余市人民医院

三级甲等
极速问诊

手术治疗糖尿病是现在很多人的选择,那么通过手术治疗糖尿病有风险吗?

代谢手术的临床风险

虽然减肥手术死亡风险较一般手术风险低,但仍然存在一定的病死率。而且术后近期、远期并发症尽管是代谢手术治疗2型糖尿病不可忽视的问题。术后近期并发症:肠梗阻、吻合口漏、肺栓塞、深静脉血栓、门静脉损伤和呼吸系统并发症;远期并发症:消化系统疾病和营养不良。请在手术前和主管医师充分沟通,并了解以上情况。

代谢手术的管理

1.术前筛选及评估:由具有内分泌专业知识的内科医生对于内科治疗效果不佳的糖尿病患者进行筛选,并对具有代谢手术适应证的患者进行术前评估,推荐这部分患者到具有代谢手术资质的综合性医疗单位进行代谢手术。

2.代谢手术治疗:2型糖尿病的手术治疗因患者的特殊情况,治疗过程及围手术期处理可能涉及多个不同的临床学科参与,所以建议手术应在二级及二级以上的综合性医疗单位开展。术者应是中级及中级以上职称的,长期在普外科执业的胃肠外科医师,并在了解各种术式的治疗原理和操作准则,经系统指导、培训后方可施行手术。

术后随访:术后需要由熟悉本领域的减重手术医生和内科医生及营养师团队对患者进行终身随访。饮食指导是保证手术治疗效果、避免术后远期并发症、改善患者术后各种不适的至关重要的一环,其目的是形成新的饮食习惯来促进并维持糖代谢的改善,同时又能补充必需的营养,避免患者不适。措施是饮用足量的液体、进食足够的蛋白质、补充必需的维生素和矿物质。方法如下:(1)低糖、低脂饮食; (2)避免过度进食;(3)缓慢进食,每餐20~30min;(4)细嚼慢咽,避免吞咽过于坚硬或大块的食物;(5)首先进食富含蛋白质的食物,避免高热量的食物;(6)根据手术方式不同,有些需每日补充必需的维生素,根据指导补充矿物质;(7)保证每日足量液体的摄入,避免碳酸饮料。对于接受减重手术的育龄期妇女,应尽可能避免术后1年内妊娠,如果妊娠,则应监测营养状况,预防术后营养不良。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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