主治医师 血管外科
天津市第四中心医院
三级甲等结节性多动脉炎的治疗是根据病变累及器官或系统的范围、程度的不同,临床表现的症状、体征的不同而分别制定的,因本病发病率较低,治疗方法和经验尚不完善。
1、药物治疗
类固醇激素是治疗结节性多动脉炎的常用药物,主要用于控制血管炎症,加用细胞毒制剂对本病有协助治疗作用。
(1)强的松,口服,病变活动期应用,病情缓解后逐渐减为维持量。
(2)环磷酰胺,静脉注射,总量不宜超过6g。
(3)消炎痛,口服。
(4)氨甲喋呤,加人生理盐水,静脉缓慢注射,连用4次。
(5)阿司匹林,口服。
2、手术治疗
当结节性多动脉炎侵犯消化道造成出血、穿孔,或腹膜后出血,发生急腹症时,应考虑紧急手术治疗。手术前注意补充血容量,纠正心功能衰竭和心律失常,控制高血压。手术当天或术后3天应用激素。
3、其它治疗
对有充血性心功能衰竭、冠状动脉供血不足或梗塞者,或心律失常、心包膜炎的患者,均需在心脏监护病房住院治疗,一直至病情稳定。应用有效抗生素及时控制感染,纠正肾功能衰竭,平稳血压,改善呼吸功能,争取较好的预后。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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