治疗血管损伤的处理包括：急救止血及手术治疗两个方面，基本原则如下。

1 .急救止血创口垫以纱布后加压包扎止血;创伤近端用止血带或空气止血带压迫止血，必须记录时间;损伤血管暴露于创口时可用血管钳或无损伤血管钳钳夹止血。

2 .手术处理手术基本原则为：止血清创，处理损伤血管。

( l )止血清创：用无损伤血管钳钳夹，或经血管断端插人Fogarty 导管并充盈球囊阻断血流。修剪无活力的血管壁，清除血管腔内的血栓、组织碎片及异物。

( 2 )处理损伤血管：主干动、静脉损伤在病情和技术条件允许时，应积极争取修复。对于非主干动、静脉损伤，或病人处于不可能耐受血管重建术等情况下，可结扎损伤的血管。肢体的浅表静脉，膝或肘远侧动、静脉中某一支，颈外动、静脉和颈内静脉，骼内动、静脉等，结扎后不致造成不良后果。损伤血管重建的方法：① 侧壁缝合术，适用于创缘整齐的血管裂伤;② 补片成形术，直接缝合可能造成管腔狭窄的，应取自体静脉或人工血管补片植人裂口扩大管腔;③ 端端吻合术，适用于经清创后血管缺损在2 cm 以内者;④ 血管移植术，清创处理后血管缺损较长的，可植人自体静脉或人工血管。但在严重污染的创伤，应尽可能取用自体静脉。合并骨折时，如肢体处于严重缺血，宜先修复损伤血管;如果骨折极不稳定且无明显缺血症状时，则可先作骨骼的整复固定。

术后观察及处理术后应严密观察血供情况，利用超声多普勒定期检测，如发现吻合口狭窄或远端血管阻塞，需立即予纠正。如出现肢体剧痛、明显肿胀，以及感觉和运动障碍，且有无法解释的发热和心率加快，提示肌间隔高压，应及时作深筋膜切开减压。术后常规应用抗生素预防感染，每隔24 一48 小时观察创面，一旦发现感染，应早期引流，清除坏死组织。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！