专家文章

糖尿病人合并发热的原因有哪些

王爱萍
王爱萍

主任医师 内分泌科

南京454医院

三级甲等
极速问诊

一、感染性发热

(一)急性感染性疾病(急性感染征象)

1、有皮疹:

出血性: (1)败血症,感染性心内膜炎

(2)急性传染病:流脑,流行性出血热,斑疹伤寒

非出血性:(1)急性传染病:麻疹,风疹,水痘,猩红热,伤寒

(2)传染性单核细胞增多症

(3)肠道病毒感染,丹毒

2.无皮疹:伴随系统症状及局部症状体征→相应系统的感染性疾病

(二)长期低热(定位症状与体征典型)

1.结核病

2.慢性肝炎

3.慢性咽炎或扁桃体炎

4.慢性鼻窦炎

5.慢性胆囊炎、胆道感染

6.全身巨细胞病毒感染

(三)非典型感染性疾病(定位症状与体征不典型)

二、非感染性发热

(一)结缔组织病:皮疹或特异性体征+多系统损害+特异性血清学试验

1.风湿热

2.类风湿关节炎

3.系统性红斑狼疮

4.皮肌炎

5.结节性多动脉炎

6.血清病

(二)恶性肿瘤及肿瘤样疾病:影像学+血液学/组织细胞学检查

1.白血病

2.恶性淋巴瘤

3.各种组织器官肿瘤

(三)少见病/罕见病

1.药物热

2.感染后低热:肝炎后低热、肝硬化伴低热

链球菌感染后状态

急性疾病痊愈后

3.自主神经功能紊乱:功能性低热

慢性非特异性感人淋巴瘤细胞增多症

4.产热过多或散热减少:甲状腺功能亢进症

肾上腺皮质功能亢进症

先天性外胚叶发育不良

家族性无汗无痛症

心肌梗赛

5.体温调节中枢功能失常:暑热症

慢性间脑综合征

糖尿病患者抵抗力下降、防御能力低下。血糖水平与感染发生率明显相关。感染性疾病约占50%以上,常见为呼吸道感染、泌尿道感染、胆道感染、胃肠道和皮肤感染;结缔组织病约占20%;恶性肿瘤约占15%;其他疾病:约占15%。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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