饮食疗法

合理饮食是患者控制疾病的首要的基本的前提，其有助于减轻体重，调节血糖、血压和脂质代谢，改善胰岛素的敏感性，减少降糖药物的剂量。科学合理搭配营养物质，根据患者病情、生活习惯合理分配每日进餐，如为三餐，其分配应为1/3、1/3、1/3或1/5、2 /5、2/5，4餐则分配为1/7、2/7、2/7、2/7，中间不可随意加餐，鼓励禁食甜食和含糖份高的水果及饮用含蜜糖、蔗糖或葡萄糖的饮料。患者应多吃高纤维素的食物，如根类蔬菜、燕麦、粗粮、藻类，有利于降低餐后血糖高峰，改善糖脂代谢，增进微量元素的摄取，促进肠蠕动。合理分配餐量可避免用餐过饱而增加血液粘滞度、血液循环及胰岛的负担，甚至诱发心绞痛。饮食清淡，每日食盐量控制在6克以下，有高血压病则应控制在3克以下，可避免因过咸引起水钠潴留而导致心脏负荷加重，诱发血压增高。建议患者少吃或不吃稀饭，宜吃去汤的米饭，避免血糖骤升。不吃肥肉、油炸、鸡鸭皮类、动物内脏及少吃蛋黄，防止血脂进一步增高，肥胖和血管硬化加重。

同时还要注意改变不良的生活方式，如戒烟、酒等，养成规律进餐和不熬夜的习惯。

运动疗法

运动锻炼能使肌肉摄取葡萄糖增加，使胰岛素受体数目相对增加或结合力上升，胰岛素受体的作用增强，糖利用改善，三羧酸循环中酶活性增加，运动后肌糖原合成增加。运动能使血糖下降、能提高胰岛素敏感性，改善胰岛素的水平，有利于血糖的控制和代谢改善。运动疗法还能改善纤维蛋白溶解活性，降低血栓形成的机率，减少心血管疾病的危险性;提高肌肉脂蛋白酯酶活性，使极低密度脂蛋白减低，高密度脂蛋白胆固醇增高，使高三酰甘油血症改善，从而减低冠状动脉疾病的危险性。因此鼓励患者长期坚持有规律的适量运动对增强体能，改善精神状态和心肺功能有很大帮助。

运动疗法贵在能持之以恒。每次运动30-60分钟，每天1次或每周4-5次。运动强度可用脉率来掌握：运动中最佳脉率=170-年龄，运动中最大脉率=210-年龄。应提醒患者，运动中脉率超过最大脉率，运动后出现腰腿不适、疲劳，或感头昏、胸闷、气短，则说明运动量过大。同时运动过程中要警惕低血糖的发生并掌握处理方法。

(摘自刘运娣、吴治《健康教育在代谢综合征患者中的应用》)

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